PROBLEMAS RENALES

This page is part of the Spanish version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.

Problemas renales

Los riñones son un par de órganos ubicados a cada lado de la columna vertebral. Los riñones producen orina al filtrar el exceso de agua y desechos de la sangre. La orina se almacena en la vejiga hasta que se expulsa. Para obtener más información sobre los problemas del tracto urinario inferior, consulte: Problemas del tracto urinario inferior.

En ocasiones, pueden surgir problemas en los riñones. Entre estos problemas se encuentran:

  • Disfunción glomerular: los pequeños filtros en los riñones se dañan. Cuando esto sucede, células sanguíneas y proteínas que deberían permanecer en el torrente sanguíneo pasan a través de los filtros y terminan en la orina.
  • Disfunción tubular: las partes del riñón que reabsorben agua y algunas sustancias importantes (como potasio, fosfato, magnesio y glucosa) se dañan. Cuando esto sucede, el riñón ya no puede reabsorber suficiente agua (y algunas sustancias como el potasio) después de ser filtradas y se pierden en la orina.

¿Tengo un mayor riesgo de problemas renales?

Cualquier persona, incluidas aquellas que nunca han recibido tratamiento para el cáncer, puede desarrollar problemas renales. Sin embargo, algunos tratamientos para el cáncer pueden aumentar el riesgo de tener problemas renales a largo plazo. Los problemas que pueden ocurrir dependen del tipo de tratamiento recibido.

Los siguientes tratamientos pueden aumentar el riesgo de problemas renales:

  • Quimioterapia como ifosfamida, cisplatino y carboplatino
  • Cualquier dosis de radioterapia dirigida al riñón(es) o al tracto urinario o a un área que incluya el(los) riñón(es) y el tracto urinario
  • Trasplante de progenitores hematopoyéticos
  • Cirugía que implique la extirpación de un riñón

Puede verificar si ha recibido alguno de estos tratamientos revisando su resumen o historial de tratamiento. Si no dispone de un resumen de tratamiento o tiene preguntas al respecto, comuníquese con el hospital donde recibió el tratamiento para el cáncer.

Si experimenta problemas renales, no siempre significa que sean causados por el tratamiento para el cáncer. Los problemas renales pueden tener otras causas, como la presión arterial alta o la diabetes. Para más información sobre la presión arterial alta y la diabetes, por favor consulte: Hipertensión y metabolismo de la glucosa alterado y diabetes.

¿Cuáles son los síntomas y signos de problemas renales?

Existen síntomas y signos que pueden indicar que podría tener problemas en los riñones. Aunque es posible que no los presente en este momento, es importante ser consciente de ellos por si llegan a desarrollarse más adelante.

En las etapas iniciales, los problemas en los riñones generalmente no provocan síntomas. Estos síntomas y signos pueden sugerir que tiene problemas en los riñones:

  • Presión arterial alta (hipertensión). Para obtener más información sobre la hipertensión, por favor, consulte: Hipertensión
  • Hinchazón en las piernas u otras partes del cuerpo (por ejemplo, alrededor de los ojos, especialmente en los niños)
  • Orinar más o menos frecuentemente de lo habitual
  • Sangre en la orina
  • Orina espumosa o burbujeante

Si experimenta alguno de estos síntomas o signos durante un período prolongado y/o se siente enfermo, se recomienda consultar a su médico de cabecera o especialista en seguimiento a largo plazo.

Tengo un mayor riesgo de problemas renales. ¿Qué pruebas debo hacerme y cuándo?

Si tiene un mayor riesgo de problemas renales, se recomienda:

  • Realizar un análisis de sangre (para medir la creatinina) al menos cada 5 años.
  • Realizar un análisis de orina (para medir proteínas y creatinina) al menos cada 5 años.

Además, si ha recibido quimioterapia con ifosfamida, cisplatino o carboplatino, también se recomienda medir las siguientes sustancias en sangre y orina al menos cada 5 años:

En sangre En orina
  • Sodo
  • Potasio
  • Magnesio
  • Fosfato
  • Calcio
  • Albumina
  • Glucosa
  • Fosfato

¿Qué sucede si tengo problemas en los riñones?

Si tiene problemas renales, es probable que su médico de cabecera o especialista en seguimiento a largo plazo le remita a un:

  • Nefrólogo (médico especializado en los riñones).

El nefrólogo discutirá con usted las diferentes opciones disponibles.

¿Qué más puedo hacer?

Saber que puede tener un mayor riesgo de desarrollar problemas en los riñones puede ser difícil. Hablar con amigos y familiares puede ser reconfortante, al igual que recibir asesoramiento especializado y/o conectar con grupos de apoyo como organizaciones de pacientes. Para obtener más información sobre el cuidado de su salud mental, por favor consulte el apartado: Problemas de salud mental.

Si actualmente vive con un solo riñón, es importante proteger su riñón de lesiones. Tenga cuidado al tomar medicamentos como el ibuprofeno y la aspirina, ya que pueden dañar el riñón.

Si tiene riesgo de presentar problemas renales o si experimenta problemas renales, adoptar o mantener un estilo de vida saludable es extremadamente importante. Cuidar de su salud mental puede ser beneficioso. Incluso pequeños cambios en su estilo de vida pueden tener un impacto positivo tanto en su salud física como mental. Para obtener más información sobre cómo adoptar un estilo de vida más saludable, por favor consulte el apartado: Promoción de la salud.

Es importante ser consciente de la posibilidad de desarrollar problemas en los riñones y conocer los síntomas y signos de alarma. Si tiene alguna pregunta adicional o si la información en este folleto le preocupa, comuníquese con su médico de cabecera o con el especialista en seguimiento a largo plazo.

¿Dónde puedo encontrar más información?

Puede encontrar información adicional sobre los problemas renales en Internet. Sin embargo, es importante tener en cuenta que esta información no siempre está actualizada o es precisa. Algunas fuentes de información adicional son:

  • Fundación Nacional del Riñón: Aquí puede encontrar más información sobre los deportes de contacto para niños con enfermedad renal.
  • Kidney Care UK: Aquí puede encontrar más información sobre los problemas renales en general y sobre el apoyo para quienes están afectados por ellos en el Reino Unido.

En este sitio web, también puede encontrar más información relacionada con este tema en los apartados:

Por favor tenga en cuenta

Este documento PLAIN está basado en las guías PanCare sobre Seguimiento de “Problemas renales” [1], a su vez basadas en consensos de diferentes guías nacionales.

Aunque el grupo de información PanCare PLAIN se esfuerza por proporcionar información precisa, completa y actualizada hasta la fecha de publicación, le recomendamos verificar con su médico o especialista en seguimiento a largo plazo para asegurarse de que este resumen refleje la información más actualizada y relevante para usted.

No debe basarse únicamente en esta información. Es recomendable buscar el consejo de un médico cualificado si tiene preguntas sobre una condición médica específica, enfermedad, diagnóstico o síntoma.

No se ofrece garantía o representación ya sea expresa o implícita, sobre la precisión, confiabilidad, integridad, relevancia o actualización de esta información. La versión en inglés de los resúmenes ha sido producida por PanCare, y no se hace responsable de las versiones traducidas de este resumen en otros idiomas. La versión en español de los resúmenes PLAIN fue realizada por [Grupo de Trabajo de Efectos a largo plazo/SEHOP (Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas], y revisada por Mila Ogalla, Young Cancer Survivor y Patient Advocate.

[1] Van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Disponible en: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext