Nierenprobleme

This page is part of the German version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: Oktober 2025

Diese PLAIN Zusammenfassung basiert auf der PanCareFollowUp Leitlinie zu „Renal problems” [1], welche auf Grundlage verschiedener nationaler Leitlinien verfasst wurde.

Nierenprobleme

Menschen haben zwei Nieren. Diese befinden sich je links und rechts der Wirbelsäule. Die Nieren produzieren den Urin, indem sie überschüssiges Wasser und Abfälle aus dem Blut filtern. Der Urin wird in der Blase gespeichert, bis er ausgeschieden wird. Weitere Informationen zu Problemen des unteren Harntrakts finden sich im Kapitel „Probleme des unteren Harntrakts“.

Manchmal können Probleme mit den Nieren auftreten. Man spricht dann von Nierenproblemen (oder Nierenfunktionsstörungen). Hierzu gehören:

  • Glomeruläre Dysfunktion, bei der die winzigen Filter in den Nieren beschädigt werden. Wenn dies passiert, gelangen Blutzellen und Proteine, die im Blutkreislauf bleiben sollten, durch die Filter und enden im Urin.
  • Tubuläre Dysfunktion, bei der die Teile der Niere, die Wasser und einige wichtige Substanzen (wie Kalium, Phosphat, Magnesium und Glukose) wieder aufnehmen, beschädigt werden. Wenn dies passiert, kann die Niere nach der Filterung nicht mehr genug Wasser (und Substanzen wie Kalium) wieder aufnehmen.
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Der Harntrakt
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Habe ich ein erhöhtes Risiko für Nierenprobleme?

Bei allen Menschen, auch bei denen, die keine Krebstherapie hatten, können Nierenprobleme auftreten. Manche Krebstherapien können jedoch das Risiko für Nierenprobleme im Laufe des Lebens erhöhen. Die Probleme, die auftreten können, hängen von der Art der Krebstherapie ab.

Die folgenden Krebstherapien können das Risiko für Nierenprobleme erhöhen:

  • Eine Chemotherapie mit Ifosfamid, Cisplatin oder
  • Eine Bestrahlung der Niere(n) oder der Harnwege, oder eines Bereichs, der die Niere oder die Harnwege einschließt.
  • Eine
  • Ein chirurgischer Eingriff (Operation), bei der eine Niere entfernt wird (Nephrektomie).

Du kannst in deiner Behandlungsübersicht sehen, ob du diese Krebstherapien erhalten hast. Falls du keine Behandlungsübersicht hast oder du Fragen hast, kontaktiere dein behandelndes Krankenhaus.

Wenn du Nierenprobleme hast, dann liegt dies nicht immer an der Krebstherapie. Nierenprobleme können auch andere Ursachen haben, zum Beispiel Bluthochdruck oder Diabetes. Weitere Informationen zu Bluthochdruck und Diabetes finden sich in den Kapiteln „Bluthochdruck” und „Gestörter Glukosestoffwechsel und Diabetes”.

Was sind die Symptome und Anzeichen von Nierenproblemen?

Es gibt Symptome und Anzeichen, die auf das Vorliegen von Nierenproblemen hindeuten können. Auch wenn du diese Symptome und Anzeichen aktuell nicht hast, ist es wichtig, diese zu kennen, falls sie sich in Zukunft entwickeln.

Am Anfang führen Nierenprobleme in der Regel noch nicht zu Beschwerden. Diese Symptome und Anzeichen können auf Nierenprobleme hindeuten:

  • Symptome und Anzeichen von Bluthochdruck. Weitere Informationen zu Bluthochdruck finden sich im Kapitel „Bluthochdruck“.
  • Schwellungen der Beine oder anderer Körperregionen (zum Beispiel um die Augen, vor allem bei Kindern)
  • Häufiger oder verminderter Harndrang
  • Blut im Urin
  • Schaumiger Urin

Falls du eines dieser Symptome oder Anzeichen wiedererkennst, kontaktiere bitte deinen Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Ich habe ein erhöhtes Risiko für Nierenprobleme. Welche Untersuchungen sollte ich machen und wann?

Falls du ein erhöhtes Risiko für Nierenprobleme hast, solltest du:

  • Eine Blutuntersuchung (Bestimmung von Kreatinin) mindestens alle 5 Jahre durchführen lassen.
  • Eine Urinuntersuchung (Bestimmung von Kreatinin und Eiweiß (Albumin)) mindestens alle 5 Jahre durchführen lassen.

Falls du die Chemotherapeutika Ifosfamid, Cisplatin oder Carboplatin erhalten hast, wird die Bestimmung folgender zusätzlicher Parameter im Blut und Urin mind. alle 5 Jahre empfohlen:

Im Blut Im Urin
  • Natrium
  • Kalium
  • Magnesium
  • Phosphat
  • Kalzium
  • Albumin
  • Glukose
  • Phosphat

Was passiert, wenn ich Nierenprobleme habe?

Falls du Nierenprobleme hast, wird dich dein Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in zu einem/einer Nephrolog:in (Arzt/Ärztin spezialisiert auf die Nieren) überweisen.

Diese Fachperson kann weitere Untersuchungen machen und verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung mit dir besprechen.

Was kann ich noch tun?

Zu wissen, dass du ein erhöhtes Risiko für Nierenprobleme hast, kann belastend sein. Es kann hilfreich sein, hierüber mit Freund:innen, Familie oder Fachpersonen zu sprechen oder sich mit Patient:innengruppen auszutauschen. Weitere Informationen, wie man die eigene mentale Gesundheit unterstützen kann, sind im Kapitel „Mentale Gesundheit” zu finden.

Falls du mit nur einer Niere lebst, ist es wichtig deine Niere vor Verletzungen und Schädigungen zu schützen. Beispielsweise solltest du mit der Einnahme von bestimmten Medikamenten, wie Ibuprofen und Aspirin vorsichtig sein, da diese die Nieren schädigen können.

Wenn du Nierenprobleme hast, dann liegt dies nicht immer an der Krebstherapie. Nierenprobleme können auch andere Ursachen haben. Es ist besonders wichtig, einen gesunden Lebensstil zu haben und auf die eigene mentale Gesundheit zu achten. Bereits kleine Veränderungen im Lebensstil können vorteilhaft für die körperliche und mentale Gesundheit sein. Weitere Informationen zu einem gesunden Lebensstil finden sich im Kapitel „Gesundheitsförderung”.

Es ist wichtig, dass du weißt, dass du Nierenprobleme bekommen kannst und dass du die Symptome und Anzeichen kennst. Falls du Fragen hast oder du dir Sorgen machst, kontaktiere deinen Hausarzt/deine Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in.

Wo finde ich weitere Informationen?

Weitere Informationen zu Nierenproblemen kann man online finden. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Informationen nicht immer aktuell oder genau sind.

Weitere Informationen auf Deutsch:

Weitere Informationen auf Englisch:

Auf dieser Webseite findest du auch Informationen zu weiteren Themen:

Anmerkung

Diese PLAIN Zusammenfassung basiert auf der PanCareFollowUp Leitlinie zu „Renal problems” [1], welche auf Grundlage verschiedener nationaler Leitlinien verfasst wurde.

Obwohl sich die PanCare PLAIN Informationsgruppe bemüht, genaue, vollständige und aktuelle Informationen bereitzustellen, kannst du bei deinem Hausarzt/deiner Hausärztin oder Nachsorgespezialist:in überprüfen, ob diese Zusammenfassung die aktuellen verfügbaren Informationen widerspiegelt und ob sie für dich relevant ist.

Bitte verlasse dich nicht ausschließlich auf diese Informationen. Es ist am besten, auch den Rat von qualifizierten Fachpersonen einzuholen, wenn du Fragen zu einer bestimmten Erkrankung, Diagnose oder einem Symptom hast.

Es wird keine ausdrückliche oder stillschweigende Gewährleistung oder Zusicherung hinsichtlich der Genauigkeit, Zuverlässigkeit, Vollständigkeit, Relevanz oder Aktualität dieser Informationen übernommen. PanCare hat die englische Version erstellt und ist nicht für die übersetzten Versionen dieser Zusammenfassung verantwortlich. Die deutschsprachige Version der Zusammenfassung wurde durch die „PLAIN Language Summaries Deutsch-Gruppe“ (Balcerek M., Filbert A-L., Goerens L., Grabow D., Lüdersen J.) verfasst.

Die PanCare-Materialien können kostenlos von allen genutzt werden, die über Spätfolgen und Langzeitnachsorge informieren wollen. Es darf jedoch kein finanzieller Vorteil erzielt werden. Bei jeder Nutzung sollte auf PanCare verwiesen werden und es sollte ein Link zur PanCare-Webseite enthalten sein.

*International Guideline Harmonization Group for Late Effects of Childhood Cancer

Wir verwenden in dieser Broschüre einen Doppelpunkt zum Gendern und möchten damit männliche, weibliche und non-binäre Personen einschließen. Die Broschüre richtet sich vorrangig an ehemalige Patient:innen einer Krebserkrankung im Kindes- und Jugendalter (Survivor). Sie kann auch für Angehörige und Interessierte hilfreich sein.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Verfügbar unter: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext