TÜDŐ RENDELLENESSÉGEK

This page is part of the Hungarian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: 17/06/2025

Ez a közérthető összefoglaló a PanCareFollowUp „Tüdő problémák” című irányelvén [1] alapul, amely a megfelelő IGHG*-iránymutatáson nyugszik [2].

Tüdő rendellenességek

A tüdőnk a mellkasunkban, a szív két oldalán található szerv, elengedhetetlen a légzéshez. Amikor belélegzünk, a tüdőben lévő apró léghólyagocskák oxigént vesznek fel, amely aztán a véráram útján a test minden részébe eljut. Amikor kilélegzünk, a szén-dioxid eltávozik a vérből és a levegőbe kerül.

Esetenként problémák léphetnek fel a tüdővel. A daganatellenes kezelés okozhat rendelleneségeket a tüdőben, beleértve a léghólyagocskák károsodását vagy azt, hogy a tüdő merevvé válik és nem tud megfelelően kitágulni a légzés kapcsán. Az átlagos népességben és a túlélőknél előforduló tüdőproblémák közé tartoznak:

  • Az obstruktív tüdőbetegségek, amikor a légutak beszűkülnek vagy elzáródnak (például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
  • A restriktív tüdőbetegségek, amikor a tüdő kevesebb levegőt tud befogadni és belégzéskor nem tágul ki teljesen (például tüdőfibrózis).
  • A diffúziós kapacitás károsodása, amikor az oxigén nem tud kellőképpen átjutni a tüdőből a véráramba.

A tüdőproblémák kockázatának csökkentése érdekében számos dolgot tehet, például kerülje a dohányzást.

Lungs 1 2 3 A B

A tüdők
Created with BioRender.com
További információkért vigye a mutatót az ábrán szereplő számok fölé

Nagyobb esetemben a tüdőbetegségek kockázata?

Bárkinél, beleértve azokat is, akik soha nem részesültek daganatellenes kezelésben, kialakulhat tüdőprobléma. Vannak olyan daganatellenes kezelések, amelyek növelhetik a tüdőbetegségek későbbi kialakulásának kockázatát. A fellépő problémák a kapott daganatellenes kezelés típusától függenek.

A következő kezelések növelhetik a tüdőproblémák kockázatát:

  • A tüdő vagy a tüdőt magába foglaló terület sugárkezelése
  • Őssejtátültetés donorból származó őssejtekkel (allogén)
  • Mellkasi műtét
  • Bizonyos kemoterápiás szerek, mint a karmusztin (más néven BCNU), lomusztin (más néven CCNU), busulfan és bleomicin. A bleomicin tüdőfibrózist okozhat, amely súlyosbodhat, ha később (például műtét során) magas oxigénkoncentrációt használnak.

A kezelési összefoglalójából megtudhatja, hogy kapta-e ezen kezelések bármelyikét. Ha nincs kezelési összefoglalója, vagy ha bármilyen kérdése van, forduljon a kezelő központjához.

Ha tüdőproblémát tapasztal, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy az a daganatellenes kezelés következménye. A tüdőproblémáknak más okai is lehetnek, például a dohányzás, a túlsúly és az idősebb kor. A túlsúllyal és az elhízással kapcsolatos további információkért kérjük, olvassa el: Túlsúly és elhízás című összefoglalónkat.

Melyek a tüdő problémák tünetei és jelei?

Vannak olyan tünetek és jelek, amelyek utalhatnak tüdőproblémára. Lehet, hogy jelenleg nem észlelhetők Önnél ezek a tünetek és jelek, de fontos, hogy tisztában legyen velük arra az esetre, ha a jövőben esetleg előfordulnának.

A következő tünetek és jelek tüdőproblémákra utalhatnak:

  • Légszomj vagy nehézlégzés
  • Nem javuló köhögés
  • Csökken a fizikai terhelhetősége ill. mozgáskészsége
  • Fájdalom vagy kellemetlen érzés be- vagy kilégzéskor
  • Nyák vagy vér felköhögése
  • Gyakori mellkasi fertőzések, például tüdőgyulladás

Ha a fenti tünetek vagy jelek bármelyikét felismeri, kérjük forduljon háziorvosához vagy utógondozó orvosához.

Nagyobb esetemben a tüdőproblémák kockázata. Mikor és milyen vizsgálatokra van szükségem?

Ha Önnél magasabb a tüdőproblémák kockázata, javasoljuk:

Beszélje meg kórtörténetét, valamint azt, hogy tapasztalja-e a tüdőproblémák tüneteit és jeleit a háziorvosával vagy az utógondozó orvosával (ötévente).

Mi történik, ha tüdőproblémáim vannak?

Ha tüdőproblémái vannak, a háziorvosa vagy az utógondozó orvosa légzésfunkciós (és/vagy mellkas röntgen) vizsgálatot végeztethet, hogy ellenőrizze, milyen a tüdő állapota és működése.

Valószínűleg beutalják Önt:

  • Pulmonológushoz (tüdőgyógyászatra szakosodott orvos)

A szakember megbeszéli Önnel a különböző kezelési lehetőségeket.

Mit tehetek még?

Nehéz lehet annak a tudatával együtt élni, hogy fokozottan ki van téve a tüdőproblémák kockázatának. Hasznos lehet beszélgetni a barátokkal és a családdal, valamint igénybe venni a szakorvosi tanácsadást és/vagy felvenni a kapcsolatot támogató csoportokkal, betegszervezetekkel. A mentális egészségről bővebben a Mentális egészség című összefoglalónkban olvashat.

A tüdőproblémák kockázatának csökkentése érdekében rendkívül fontos az egészséges életmód kialakítása és fenntartása, amelynek fontos eleme a tudatos légzés és a légzésterápiás gyakorlatok megtanulása. Alapvető, hogy kerülje a dohányzást (cigarettát, vapét, szivart, pipát és a passzív dohányzást – a dohányfüst belégzését), valamint a szennyezett levegőnek való kitettséget és a toxikus anyagokkal való munkát. A mentális egészségére való odafigyelés is előnyös lehet; az életmódjában bekövetkező apró változtatások is pozitív hatással lehetnek mind a fizikai, mind a mentális egészségére. Az egészségesebb életmódra való áttéréssel kapcsolatos további információkért olvassa el: Egészségfejlesztés című összefoglalónkat.

A tüdőgyulladás kockázatának csökkentése érdekében érdemes megfontolni a pneumococcus elleni védőoltást. A pneumococcusok olyan baktériumok, amelyek tüdőgyulladást okozhatnak. Néha a tüdőgyulladás influenza esetén is előfordulhat. Ezért az influenzavírus elleni évenkénti védőoltás segíthet a tüdőproblémák kialakulásának megelőzésében. Háziorvosával vagy utógondozó szakorvosával megbeszélheti, hogy szükséges-e az oltás beadatása és milyen előnyei vannak az oltásnak.

Ha Önnél magasabb a tüdőproblémák kockázata vagy bleomicin kemoterápiás kezelést kapott és búvárkodni szeretne, akkor tanácsoljuk először búvárkodás tekintetében tapasztalt orvossal konzultáljon.

Fontos, hogy tisztában legyen a tüdőproblémák kialakulásának lehetőségével és ismerje a tüneteket és jeleket. Ha további kérdései vannak vagy ha a tájékoztatóban foglaltak aggasztják, forduljon háziorvosához vagy utógondozó szakorvosához.

Hol találok további információt?

A tüdőproblémákról további információkat találhat az interneten. Fontos azonban tisztában lenni azzal, hogy ezek az információk nem mindig naprakészek és pontosak.

Ezeken a honlapokon további információkat is találhat a témával kapcsolatban:

 

 

Ezen a honlapon további információkat is találhat a témával kapcsolatban:

Fontos tudnivaló!

Ez a közérthető összefoglaló a PanCareFollowUp „Tüdő problémák” című irányelvén [1] alapul, amely a megfelelő IGHG*-iránymutatáson nyugszik [2].

Míg a PanCare PLAIN információs csoport arra törekszik, hogy pontos és teljes, a közzététel időpontjában naprakész információkat nyújtson, érdeklődhet háziorvosánál, vagy gondozó orvosánál, hogy ez az összefoglaló megfelel-e a legfrissebb ismereteknek, és hogy Önre nézve mennyiben releváns.

Kérjük, ne hagyatkozzon kizárólag erre az információra! Amennyiben konkrét egészségügyi állapottal, betegséggel, diagnózissal vagy tünettel kapcsolatos kérdése van, forduljon szakképzett egészségügyi szakemberhez.

A PanCare nem vállal kifejezett vagy hallgatólagos garanciát, illetve felelősséget az információk pontosságáért, megbízhatóságáért, teljességéért, időszerűségéért vagy relevanciájáért. Az angol nyelvű változatot a PanCare készítette és a PanCare nem vállal felelősséget a fordítások tartalmáért. Az összefoglaló magyar változata a Magyar Gyermekonkológusok és Gyermekhematológusok Társasága Késői utógondozás munkacsoportja és az Érintettek Egyesület együttműködésével készült.

A PanCare anyagai szabadon felhasználhatók bárki számára, akinek célja a késői hatásokról és a hosszútávú utógondozásról való tájékoztatás. Kereskedelmi haszonszerzés azonban nem megengedett. Minden kommunikáció során hivatkozni kell a PanCare-re és hivatkozni kell a PanCare weboldalára.

*International Guideline Harmonization Group for Late Effects of Childhood Cancer (A gyermekkori rák késői hatásainak nemzetközi irányelv-harmonizációs csoportja)

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP ajánlások a gyermekkori, serdülőkori és fiatal felnőttkori rák késői hatásainak megfigyelésére, European Journal of Cancer folyóirat. Elérhető: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext

[2] Otth, M. et al. (2024) Recommendations for surveillance of pulmonary dysfunction among childhood, adolescent, and young adult cancer survivors: a report from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Available at: https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00066-X/fulltext