Secondi tumori: Tumori della tiroide

La tiroide è una ghiandola del collo che produce ormoni importanti per il nostro organismo. Gli ormoni tiroidei controllano tutte le cellule e tutti gli organi del corpo. Nei bambini, sono fondamentali per la crescita e lo sviluppo del cervello.

A volte, alcune cellule della tiroide mutano e formano un piccolo agglomerato che prende il nome di nodulo. La maggior parte dei noduli è benigna, ma in qualche caso possono diventare tumori maligni: in questo caso di parla di tumori della tiroide. Fortunatamente, il tumore della tiroide è spesso curabile.

Solo pochissime persone che hanno già avuto un tumore sviluppano successivamente tumori della tiroide.

A causa del trattamento del tumore primario, i lungo-sopravviventi hanno talvolta un maggior rischio di tumori della tiroide.

Sono a maggior rischio di sviluppare tumori della tiroide?

Qualsiasi persona, anche chi non ha mai ricevuto trattamenti anti tumorali, può sviluppare tumori della tiroide. Tuttavia chi ha ricevuto alcuni trattamenti anti tumorali può essere a maggior rischio di sviluppare tumori della tiroide con l’avanzare dell’età.

I trattamenti che possono aumentare il rischio di tumori della tiroide sono questi:

Qualsiasi dose di radioterapia a carico del collo o di un’area che include la tiroide
Terapia con iodio radioattivo (131I-MIBG), un tipo di radioterapia interna utilizzata, ad esempio, per trattare il neuroblastoma

Puoi verificare se hai ricevuto uno di questi trattamenti consultando il tuo Passaporto del lungo-sopravvivente o la tua relazione di fine cura. Se non hai nessuno di questi documenti, o se hai domande da fare, ti suggeriamo di contattare l’ospedale dove sei stato curato.

Se hai un tumore della tiroide, non è detto che sia necessariamente conseguenza dei trattamenti anti tumorali. I tumori della tiroide possono infatti avere anche altre cause. Se nella tua famiglia ci sono stati casi di tumori tiroidei in giovane età il rischio può aumentare.

Quali sono i sintomi e i segni dei tumori della tiroide?

Ci sono sintomi e segni che possono farti pensare di avere un tumore della tiroide. È possibile che attualmente tu non ne abbia, ma è importante conoscerli nel caso possano svilupparsi in futuro.

I sintomi che possono fare pensare a un tumore della tiroide sono questi:

Una protuberanza o un rigonfiamento nella parte anteriore del collo che:
- Solitamente non fa male
- Si sente dura al tatto
- Cresce nel tempo

Altri sintomi e segni più rari dei tumori della tiroide sono:

Difficoltà a deglutire
Rigonfiamenti nella parte laterale del collo (linfonodi ingrossati)
Raucedine / cambio di voce inspiegato
Difficoltà a respirare

Di solito, i noduli tiroidei sono innocui e molto spesso questi sintomi hanno un’altra causa. Tuttavia, se noti uno qualsiasi di questi sintomi o segni ti suggeriamo di contattare il tuo medico o lo specialista che si occupa del follow-up. Se hai un tumore della tiroide, è molto importante avere una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

Sono a maggior rischio di sviluppare tumori della tiroide. Che cosa devo fare e quando?

Ogni volta che effettui una visita con il medico che coordina il tuo follow-up, lui potrebbe:

Esaminarti il collo.

Se sei a maggior rischio di sviluppare tumori della tiroide, discuterai e deciderai insieme al medico che coordina il tuo follow-up se desideri eseguire esami di controllo regolari e, in caso affermativo, quale sia il programma di follow-up più adatto per te (decisione condivisa).

Il follow-up potrebbe essere:

Un’ecografia della tiroide ogni 3-5 anni, a partire dai 5 anni dopo la fine della radioterapia.	O	Farti esaminare il collo più spesso (ogni 1-2 anni), a partire dai 5 anni dopo la fine della radioterapia.

Di seguito alcuni vantaggi e svantaggi di queste due opzioni:

Maggior frequenza dei controlli per il rischio di sviluppare tumori della tiroide:

Vantaggi	Svantaggi
Se sviluppi un tumore della tiroide, eseguire controlli con maggiore frequenza potrebbe aiutarti a individuare la malattia in una fase precoce. Ciò potrebbe facilitare il trattamento del tumore, con cure meno pesanti. Tuttavia, è importante sottolineare che i tumori della tiroide sono quasi sempre guaribili, a prescindere dallo stadio a cui vengono diagnosticati. Se non sviluppi un tumore della tiroide, eseguire controlli più spesso potrebbe rassicurarti	I controlli per i tumori della tiroide possono causare ansia quando si attendono i risultati dei test. Gli esami di controllo per i tumori della tiroide possono essere talvolta difficili da interpretare. Ciò significa che potrebbero rendersi necessari ulteriori test, portando a ulteriore ansia e stress.

Vantaggi

Svantaggi

Se sviluppi un tumore della tiroide, eseguire controlli con maggiore frequenza potrebbe aiutarti a individuare la malattia in una fase precoce. Ciò potrebbe facilitare il trattamento del tumore, con cure meno pesanti. Tuttavia, è importante sottolineare che i tumori della tiroide sono quasi sempre guaribili, a prescindere dallo stadio a cui vengono diagnosticati.
Se non sviluppi un tumore della tiroide, eseguire controlli più spesso potrebbe rassicurarti

I controlli per i tumori della tiroide possono causare ansia quando si attendono i risultati dei test.
Gli esami di controllo per i tumori della tiroide possono essere talvolta difficili da interpretare. Ciò significa che potrebbero rendersi necessari ulteriori test, portando a ulteriore ansia e stress.

Cosa succede se ho un tumore della tiroide?

Se hai un tumore della tiroide, il tuo medico di base o il medico che coordina il tuo follow-up ti indirizzeranno probabilmente ad uno specialista. A seconda dei sintomi e/o segni, potresti essere indirizzato a un:

Chirurgo tiroideo (chirurgo specializzato nella tiroide)
Oncologo medico (medico specializzato nel trattamento dei tumori)
Radioterapista (medico specializzato nel trattamento dei tumori con la radioterapia)
Endocrinologo (medico specializzato nei problemi ormonali e del metabolismo)

Lo specialista potrebbe proporti diverse soluzioni di trattamento.

Cosa posso fare ancora?

Sapere di essere a rischio aumentato di sviluppare un tumore della tiroide può essere difficile. Parlare con amici e familiari può essere utile, così come richiedere una consulenza specialistica e/o contattare gruppi di supporto, come le associazioni dei pazienti. Per ulteriori informazioni sulla cura della tua salute mentale, consulta: Problemi di salute mentale.

Anche se potrebbe non influire sul rischio di sviluppare tumori della tiroide, è comunque molto importante condurre uno stile di vita sano. Prendersi cura della propria salute potrebbe essere vantaggioso; anche piccoli cambiamenti nello stile di vita possono avere un impatto positivo sia sulla tua salute fisica che mentale. Per ulteriori informazioni su come adottare uno stile di vita più sano, leggi: Promozione della salute.

È importante essere consapevoli del rischio di sviluppare un tumore della tiroide e conoscerne i sintomi e segni. Se hai altre domande o se le informazioni in questo brochure ti preoccupano, contatta il tuo medico di base o il medico che coordina il tuo follow-up.

Dove posso trovare ulteriori informazioni?

Puoi trovare ulteriori informazioni sui tumori della tiroide online. Tuttavia, è importante essere consapevoli che queste informazioni non sono sempre aggiornate o accurate.

Su questo sito web, puoi trovare ulteriori informazioni relative a questo argomento:

Nota

Le informazioni contenute in questa brochure si basano sulle linee guida sui secondi tumori pubblicate dal gruppo di lavoro di PanCareFollowUp‘ [1], che a loro volta sono basate sulle corrispondenti linee guida dell’IGHG* [2].

Il gruppo di lavoro di PanCare PLAIN si impegna a fornire informazioni accurate e complete aggiornate alla data di pubblicazione di questa brochure, puoi comunque verificare con il tuo medico di base o lo specialista che coordina il tuo follow-up se questa brochure riflette le più recenti conoscenze e se ti riguarda.

Non fare affidamento esclusivamente su queste informazioni. Se hai domande su una specifica condizione medica, malattia, diagnosi o sintomo, ti consigliamo di richiedere anche il parere di un medico specialista.

Nessuna garanzia o rappresentazione, espressa o implicita, è fornita riguardo all’accuratezza, affidabilità, completezza, rilevanza o tempestività di queste informazioni. PanCare ha prodotto questa brochure in inglese e non è responsabile delle versioni tradotte in altre lingue.

*International Guideline Harmonization Group per gli effetti tardivi del tumore infantile

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext

[2] Clement, S.C. et al. (2017) Balancing the benefits and harms of thyroid cancer surveillance in survivors of Childhood, adolescent and young adult cancer: Recommendations from the international Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group in collaboration with the PanCareSurFup Consortium. Available at: https://www.cancertreatmentreviews.com/article/S0305-7372(17)30197-4/fulltext#secst005

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