PROBLEMI RENALI

This page is part of the Italian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.

Su questa pagina puoi trovare:

Le informazioni contenute in questa brochure si basano sulle linee guida sui problemi renali pubblicate dal gruppo di lavoro PanCareFollowUp [1] , che a loro volta si basano sul consenso di diverse linee guida nazionali.

Problemi renali

I reni sono una coppia di organi situati ai lati della colonna vertebrale. I reni producono l’urina filtrando dal sangue l’acqua in eccesso e le sostanze di scarto dell’organismo. L’urina viene quindi immagazzinata nella vescica fino a quando la si espelle. Per ulteriori informazioni sui problemi del tratto urinario inferiore, si prega di leggere: Problemi delle vie urinarie inferiori.

A volte possono svilupparsi problemi renali, che includono:

  • Disfunzione glomerulare, in cui i minuscoli filtri nei reni risultano danneggiati. Quando questo accade, le cellule del sangue e le proteine che dovrebbero rimanere nel flusso sanguigno passano attraverso i filtri e finiscono nell’urina.
  • Disfunzione tubulare, in cui le parti del rene che riassorbono acqua e alcune sostanze importanti (come potassio, fosfato, magnesio, glucosio) risultano danneggiate. Quando questo accade, il rene non può più riassorbire a sufficienza acqua e sostanze (come il potassio) dopo che sono state filtrate.

Sono a maggior rischio di problemi renali?

Qualsiasi persona, anche chi non ha mai ricevuto trattamenti anti tumorali, può sviluppare problemi renali. Tuttavia chi ha ricevuto alcuni trattamenti anti tumorali può essere a maggior rischio di avere problemi renali con l’avanzare dell’età. I problemi che possono verificarsi dipendono dal tipo e dalla dose dei trattamenti ricevuti.

I trattamenti che possono aumentare il rischio di sviluppare patologie renali sono questi:

  • La chemioterapia con: ifosfamide, cisplatino e carboplatino.
  • Qualsiasi dose di radioterapia ai reni o al tratto urinario, o a un’area che include i reni e il tratto urinario.
  • Trapianto di cellule staminali.
  • Chirurgia con conseguente rimozione di un rene (nefrectomia).

Puoi verificare se hai ricevuto uno di questi trattamenti consultando il tuo Passaporto del lungo-sopravvivente o la tua relazione di fine cura. Se non hai nessuno di questi documenti, o se hai domande da fare, ti suggeriamo di contattare l’ospedale dove sei stato curato.

Se hai problemi renali, non è detto che siano necessariamente conseguenza dei trattamenti anti tumorali. Le patologie renali possono infatti avere altre cause, come l’ipertensione o il diabete. Per ulteriori informazioni sull’ipertensione e sul diabete, si prega di leggere: Ipertensione, Intolleranza glucidica e diabete mellito.

Quali sono i sintomi e i segni di problemi renali?

Ci sono sintomi e segni che possono farti pensare di avere problemi renali. E’ possibile che attualmente tu non ne abbia, ma è importante conoscerli nel caso possano svilupparsi in futuro.

Nelle fasi iniziali, le patologie renali di solito sono asintomatiche.

I sintomi che possono farti pensare a problemi renali sono questi:

  • Sintomi di ipertensione. Per ulteriori informazioni sull’ipertensione, si prega di leggere: Ipertensione.
  • Gonfiore alle gambe o in altre parti del corpo (ad esempio intorno agli occhi, specialmente nei bambini).
  • Aumento o diminuzione del bisogno di urinare.
  • Sangue nelle urine.
  • Urine schiumose

Se noti uno qualsiasi di questi sintomi o segni ti suggeriamo di contattare il tuo medico o lo specialista che si occupa del follow-up

Sono a maggior rischio di problemi polmonari. Che cosa devo fare e quando?

Se sei a maggior rischio di problemi renali, ti raccomandiamo di fare un esame del sangue (per misurare la creatinina) e un esame delle urine (per misurare proteine e creatinina) almeno ogni 5 anni.

Inoltre, se sei stato trattato con i farmaci chemioterapici ifosfamide, cisplatino o carboplatino, ti raccomandiamo di misurare nel sangue e nelle urine le seguenti sostanze almeno ogni 5 anni:

Nel sangue Nelle urine
  • Sodio
  • Potassio
  • Magnesio
  • Fosforo
  • Calcio
  • Albumina
  • Glucosio
  • Fosforo

Cosa succede se ho problemi renali?

Se hai problemi renali, il tuo medico di base o il medico che coordina il tuo follow-up ti indirizzeranno probabilmente ad uno specialista:

  • Nefrologo (specialista dei reni)

Il nefrologo potrebbe proporti diverse soluzioni.

Cosa posso fare ancora?

Sapere di essere a rischio aumentato di problemi renali può essere difficile. Parlare con amici e familiari può essere utile, così come richiedere un consulenza specialistica e/o contattare gruppi di supporto, come le associazioni dei pazienti. Per ulteriori informazioni sulla cura della tua salute mentale, consulta: Problemi di salute mentale.

Se attualmente vivi con un solo rene, è importante proteggerlo da traumi. Fai attenzione inoltre all’uso di farmaci come ibuprofene e aspirina, poiché potrebbero danneggiare il rene.

Se sei a rischio di problemi renali o se hai problemi renali, è comunque molto importante condurre uno stile di vita sano. Prendersi cura della propria salute potrebbe essere vantaggioso; anche piccoli cambiamenti nello stile di vita possono avere un impatto positivo sia sulla tua salute fisica che mentale. Per ulteriori informazioni su come adottare uno stile di vita più sano, leggi: Promozione della salute.

È importante essere consapevoli del rischio di avere problemi renali e conoscerne i sintomi e segni. Se hai altre domande o se le informazioni in questa brochure ti preoccupano, contatta il tuo medico di base o lo specialista per il follow-up.

Dove posso trovare ulteriori informazioni?

Puoi trovare ulteriori informazioni sulle patologie renali online. Tuttavia, è importante essere consapevoli che queste informazioni non sono sempre aggiornate o accurate.

Alcune fonti di ulteriori informazioni sono:

  • National Kidney Foundation: Qui puoi trovare ulteriori informazioni sugli sport di contatto per i bambini affetti da malattie renali

Su questo sito web, puoi trovare ulteriori informazioni relative a questo argomento:

Nota

Le informazioni contenute in questa brochure si basano sulle linee guida sui problemi renali pubblicate dal gruppo di lavoro PanCareFollowUp [1], che a loro volta si basano sul consenso di diverse linee guida nazionali.

Il gruppo di lavoro di PanCare PLAIN si impegna a fornire informazioni accurate e complete aggiornate alla data di pubblicazione di questa brochure, puoi comunque verificare con il tuo medico di base o lo specialista per il follow-up se questa brochure riflette le più recenti conoscenze e se ti riguarda.

Non fare affidamento esclusivamente su queste informazioni. Se hai domande su una specifica condizione medica, malattia, diagnosi o sintomo, ti consigliamo di richiedere anche il parere di un medico specialista

Nessuna garanzia o rappresentazione, espressa o implicita, viene fatta in merito all’accuratezza, affidabilità, completezza, rilevanza o tempestività di queste informazioni. PanCare ha prodotto questa brochure in inglese e non è responsabile delle versioni tradotte in altre lingue.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext