IPERTENSIONE

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Le informazioni contenute in questa brochure si basano sulle linee guida sull’Ipertensione pubblicate dal gruppo di lavoro di PanCareFollowUp‘ [1], che si basa sul consenso di diverse linee guida nazionali.

PLAIN version 1: April 2024

Ipertensione arteriosa

La pressione sanguigna è la pressione che esercita il cuore per far circolare il sangue nel corpo. I valori della pressione sanguigna variano durante il giorno e tra persona e persona. Per alcuni la pressione sanguigna è naturalmente bassa, mentre per altre è naturalmente alta. Tuttavia, se è costantemente troppo alta (ipertensione), può causare danni ai vasi sanguigni e al cuore. L’ipertensione può anche aumentare il rischio di altre malattie (ad esempio: infarto, ictus, insufficienza renale, ecc.). Per ulteriori informazioni su ictus, infarti e problemi renali, leggi: Ictus, Malattia coronarica asintomatica, Problemi renali.

La pressione sanguigna si misura con due numeri, uno per la pressione sanguigna massima (sistolica) e uno per la pressione sanguigna minima (diastolica); quella sistolica è la massima pressione nei vasi sanguigni, che corrisponde alla contrazione del muscolo cardiaco, mentre quella diastolica è la pressione nei vasi sanguigni quando il cuore è a riposo, cioè tra una contrazione cardiaca e l’altra. L’unità di misura della pressione sanguigna sono i mm/Hg (millimetri di mercurio).

Per gli adulti, la pressione sanguigna è troppo alta quando (regolarmente o sempre) raggiunge o supera i 140 mmHg (sistolica) e/o 90 mmHg (diastolica). L’ipertensione è molto comune e il rischio di svilupparla aumenta con l’età. Ci sono diverse azioni che possiamo fare tutti per ridurre il rischio di ipertensione, come adottare o mantenere uno stile di vita sano. Per ulteriori informazioni su come adottare uno stile di vita più sano, leggi: Promozione della salute.

Sono a maggior rischio di ipertensione?

Qualsiasi persona, anche chi non ha mai ricevuto trattamenti anti tumorali, può sviluppare ipertensione. Tuttavia chi ha ricevuto alcuni trattamenti anti tumorali può essere a maggior rischio di sviluppare ipertensione con l’avanzare dell’età. I problemi che possono verificarsi dipendono dal tipo e dalla dose dei trattamenti ricevuti.

I trattamenti che possono aumentare il rischio di ipertensione sono questi

  • Qualsiasi dose di radioterapia al cuore e/o ai grandi vasi sanguigni e/o ai reni o a un’area che include il cuore e/o i grandi vasi sanguigni e/o i reni.
  • Asportazione chirurgica (parziale) di un rene (nefrectomia).
  • La chemioterapia con Ifosfamide.
  • La chemioterapia con farmaci basati su composti del platino.
  • La chemioterapia con nitrosuree.
  • Immunosoppressori (farmaci che sopprimono il sistema immunitario) per almeno 4 settimane consecutive. Esempi di farmaci immunosoppressori sono ciclosporina, tacrolimus e corticosteroidi.

Puoi verificare se hai ricevuto uno di questi trattamenti consultando il tuo Passaporto del lungo-sopravvivente o la tua relazione di fine cura. Se non hai nessuno di questi documenti, o se hai domande da fare, ti suggeriamo di contattare l’ospedale dove sei stato curato.

Se hai l’ipertensione, non è detto che sia necessariamente conseguenza del trattamento anti tumorale. L’ipertensione può avere infatti altre cause, come sovrappeso, consumo eccessivo di sale, stile di vita sedentario, fumo, età avanzata e l’uso di farmaci o sostanze che possono aumentare la pressione sanguigna (ad esempio: pillola anticoncezionale, farmaci antinfiammatori, corticosteroidi). Per ulteriori informazioni su sovrappeso e obesità, leggi: Sovrappeso e obesità.

Tuttavia, la causa dell’ipertensione è molto spesso sconosciuta, perciò si parla di ipertensione essenziale o primaria. Se l’ipertensione è comune nella tua famiglia il tuo rischio può aumentare.

Quali sono i sintomi e i segni dell’ipertensione?

Di solito, le persone con ipertensione non presentano segni o sintomi evidenti. Tuttavia, in alcuni casi, l’ipertensione può causare alcuni sintomi. E’ possibile che attualmente tu non ne abbia, ma è importante conoscerli nel caso possano svilupparsi in futuro.

I sintomi e i segni dell’ipertensione possono includere:

  • Mal di testa severo o persistente
  • Problemi di vista
  • Palpitazioni avvertite in testa e al collo
  • Mancanza di respiro
  • Sanguinamenti nasali frequenti
  • Affaticamento
  • Ansia/inquietudine
  • Nausea

Se noti uno qualsiasi di questi sintomi o segni ti suggeriamo di contattare il tuo medico o lo specialista che si occupa del follow-up.

Sono a maggior rischio di ipertensione. Che cosa devo fare e quando?

Se sei a maggior rischio di ipertensione, ti raccomandiamo di misurare la pressione sanguigna almeno ogni 2 anni e, comunque, ad ogni visita con il medico di base o lo specialista del follow-up più spesso.

Cosa succede se ho l’ipertensione?

Se hai l’ipertensione, il tuo medico di base o il medico che coordina il tuo follow-up ti indirizzeranno probabilmente ad uno specialista. A seconda della causa, potresti essere indirizzato a un:

  • Cardiologo (specialista in malattie cardiovascolari)
  • Nefrologo (specialista in malattie renali)
  • Endocrinologo (specialista in ormoni e metabolismo)

Lo specialista potrebbe proporti diverse soluzioni. Spesso, adottare uno stile di vita più sano è sufficiente per abbassare la pressione sanguigna (ad esempio: dieta, attività fisica). Molte volte comunque, il medico prescriverà anche farmaci.

Potrebbe anche esserti consigliato di monitorare regolarmente il peso, la glicemia (zucchero nel sangue) e i lipidi nel sangue (ad esempio: colesterolo: una sostanza grassa nel sangue). Quando hai l’ipertensione, è importante essere consapevoli di altri fattori che possono influenzare il rischio di (futuri) problemi cardiaci o vascolari. Per ulteriori informazioni su sovrappeso e obesità, diabete o dislipidemia, leggi: Sovrappeso e obesità, Intolleranza glucidica e diabete mellito, Dislipidemia.

Cosa posso fare ancora?

Sapere di essere a rischio aumentato di ipertensione può essere difficile. Parlare con amici e familiari può essere utile, così come richiedere un consulenza specialistica e/o contattare gruppi di supporto, come le associazioni dei pazienti. Per ulteriori informazioni sulla cura della tua salute mentale, consulta: Problemi di salute mentale.

Per abbassare la pressione sanguigna (o mantenerla a livelli normali), è comunque molto importante condurre uno stile di vita sano. In particolare, è importante limitare l’assunzione di sale ed evitare lo stress. Se hai l’ipertensione, è importante evitare attività come la corsa veloce o l’allenamento con i pesi, poiché questi tipi di esercizio aumentano rapidamente la pressione sanguigna. Prendersi cura della propria salute potrebbe essere vantaggioso; anche piccoli cambiamenti nello stile di vita possono avere un impatto positivo sia sulla tua salute fisica che mentale. Per ulteriori informazioni su come adottare uno stile di vita più sano, leggi: Promozione della salute.

È importante essere consapevoli del rischio di sviluppare l’ipertensione e conoscerne i sintomi e i segni. Se hai altre domande o se le informazioni in questa brochure ti preoccupano, contatta il tuo medico di base o lo specialista per il follow-up.

Dove posso trovare ulteriori informazioni?

Puoi trovare ulteriori informazioni sull’ipertensione online. Tuttavia, è importante essere consapevoli che queste informazioni non sono sempre aggiornate o accurate.

Alcune fonti di ulteriori informazioni sono:

Su questo sito web, puoi trovare ulteriori informazioni relative a questo argomento:

Nota

Le informazioni contenute in questa brochure si basano sulle linee guida sull’Ipertensione pubblicate dal gruppo di lavoro di PanCareFollowUp [1], che si basa sul consenso di diverse linee guida nazionali.

Il gruppo di lavoro di PanCare PLAIN si impegna a fornire informazioni accurate e complete aggiornate alla data di pubblicazione di questa brochure, puoi comunque verificare con il tuo medico di base o lo specialista per il follow-up se questa brochure riflette le più recenti conoscenze e se ti riguarda.

Non fare affidamento esclusivamente su queste informazioni. Se hai domande su una specifica condizione medica, malattia, diagnosi o sintomo, ti consigliamo di richiedere anche il parere di un medico specialista

Nessuna garanzia o rappresentazione, espressa o implicita, viene fatta in merito all’accuratezza, affidabilità, completezza, rilevanza o tempestività di queste informazioni. PanCare ha prodotto questa brochure in inglese e non è responsabile delle versioni tradotte in altre lingue.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext