Ішемічна хвороба серця

This page is part of the Ukrainian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: 10 May 2025

Ішемічна хвороба серця

Серце — це великий м’яз, який потребує кисню, щоб перекачувати кров по всьому тілу. Кисень переноситься з кров’ю через кровоносні судини. Кровоносні судини, що постачають кисень до серця, називаються коронарними артеріями.

Коли коронарна артерія стає занадто вузькою, можуть іноді виникати проблеми, і певні ділянки серця не отримують достатньо кисню. Коли одна або кілька коронарних артерій занадто звужені, це називається ішемічною хворобою серця.

Зменшений кровотік до серця може спричинити біль у грудях (стенокардію (лат. angina pectoris)). Зазвичай це не становить загрози для життя, але може бути попереджувальним сигналом про підвищений ризик серцевого нападу. Серцевий напад трапляється, коли одна з коронарних артерій повністю перекривається. Серцевий напад трапляється рідко, особливо в молодому віці.

Існує багато способів зменшити ризик серцевого нападу, зокрема дотримання здорового способу життя. Більше інформації про це читайте у розділі: Сприяння здоровому способу життя.

Хвороба серця та коронарних артерій
Created with BioRender.com
Наведіть курсор на літери/цифри на зображенні, щоб отримати додаткову інформацію.

Чи маю я підвищений ризик ішемічної хвороби серця?

Будь-хто, навіть ті люди, які ніколи не проходили лікування раку, можуть захворіти на ішемічну хворобу серця. Проте деякі види лікування раку можуть підвищити ризик розвитку цієї хвороби в майбутньому.

Наступне лікування може підвищити ризик ішемічної хвороби серця:

  • Променева терапія на область, де знаходиться серце

Ви можете дізнатися, чи отримували ви променеву терапію в ділянці серця, переглянувши свою виписку лікування. Якщо у вас немає виписки про лікування або у вас виникли запитання, зверніться до лікарні, в якій ви проходили лікування.

Якщо у вас виникла ішемічна хвороба серця, це не завжди означає, що вона спричинена лікуванням раку. Ішемічна хвороба серця може мати й інші причини, такі як високий кров’яний тиск, надмірна вага, діабет, високий рівень холестерину (жирової речовини в крові), куріння та старший вік. Для отримання додаткової інформації про високий кров’яний тиск, надмірну вагу та ожиріння, діабет і дисліпідемію, будь ласка, прочитайте: Гіпертонія, Надмірна вага та ожиріння, Порушення метаболізму глюкози та діабет і Дисліпідемія. Якщо у вашій родині поширені ішемічна хвороба серця, стенокардія або серцевий напад, це також може підвищити ризик розвитку ішемічної хвороби.

Які симптоми та ознаки стенокардії та серцевого нападу?

Звуження коронарних артерій — це повільний процес, який зазвичай не спричиняє жодних симптомів. Однак, коли кровоносна судина блокується (майже) повністю, це може спричинити стенокардію або серцевий напад.

Існують симптоми та ознаки, які можуть вказувати на те, що у вас стенокардія або серцевий напад. У вас може не бути цих симптомів і ознак у даний момент, але важливо знати про них на випадок, якщо вони розвинуться у майбутньому.

Ці симптоми та ознаки можуть свідчити про те, що ви переживаєте стенокардію або серцевий напад:

Стенокардія Серцевий напад
  • Біль у грудях (під час фізичного навантаження)
  • Задишка
  • Відчуття сильної втоми
  • Сильний біль та/або тиск у грудях
  • Дискомфорт або біль у плечах, шиї та/або лівій руці
  • Біль у щелепі, шиї або верхній частині спини
  • Запаморочення
  • Пітливість
  • Задишка
  • Нудота або блювання
  • Почуття сильного занепокоєння
  • Кашель або хрипи

Симптоми та ознаки серцевого нападу можуть відрізнятися у різних людей. Іноді симптоми та ознаки виникають раптово (зазвичай у чоловіків), але вони можуть бути м’якшими і розвиватися поступово (зазвичай у жінок або людей похилого віку).

Що робити, якщо у мене з’явилися симптоми або ознаки стенокардії чи серцевого нападу?

Якщо у вас з’явилися будь-які симптоми або ознаки стенокардії, будь ласка, зверніться до свого сімейного лікаря або лікаря з подальшого спостереження.

Якщо у вас з’явилися будь-які симптоми або ознаки серцевого нападу і ви почуваєтеся дуже погано, це є медичною надзвичайною ситуацією. Негайно викликайте екстрену медичну допомогу. Якщо ви не можете зробити дзвінок самостійно, попросіть когось іншого зробити це за вас. Якщо у вас серцевий напад, час має вирішальне значення.

Якщо у вас з’явилися симптоми або ознаки стенокардії чи серцевого нападу і вони є слабкими, це не обов’язково означає, що у вас стенокардія чи серцевий напад. Однак важливо якнайшвидше звернутися за медичною консультацією, навіть якщо ознаки та симптоми зникли через кілька годин. Ваш лікар або спеціаліст із подальшого спостереження може прийняти рішення направити вас до вузькопрофільного спеціаліста.

Я маю підвищений ризик ішемічної хвороби серця. Які обстеження потрібно проходити і коли?

Якщо у вас підвищений ризик ішемічної хвороби серця (навіть якщо ви не маєте жодних симптомів або ознак), рекомендується:

  • Вимірювати артеріальний тиск, рівень глюкози (цукру) в крові та холестерину в крові принаймні кожні 5 років, починаючи не пізніше, ніж у 40 років. Ваш сімейний лікар або спеціаліст із подальшого спостереження також може поцікавитися щодо куріння, вашої ваги та рівня фізичної активності. Це фактори, які можуть підвищити ризик серцевих захворювань.

Що треба робити, якщо у мене ішемічна хвороба серця?

Якщо у вас ішемічна хвороба серця, лікар обговорить з вами, що можна зробити для зменшення симптомів (якщо вони є) та зниження ризику серцевого нападу. Лікар також може направити вас до:

  • Кардіолога (лікаря, який спеціалізується на захворюваннях серця та судин)

Щоб знизити ризик серцевого нападу, надзвичайно важливо прийняти або зберігати здоровий спосіб життя. Для отримання додаткової інформації про те, як перейти до більш здорового способу життя, прочитайте: Сприяння здоровому способу життя.

Іноді лікар також може призначити ліки, наприклад, для зниження артеріального тиску або рівня холестерину.

Що ще я можу зробити?

Важливо усвідомлювати можливість розвитку ішемічної хвороби серця, навіть якщо у вас немає жодних симптомів або ознак.

Усвідомлення того, що у вас може бути підвищений ризик ішемічної хвороби серця, може бути складним. Спілкування з друзями та родиною може допомогти. Якщо вони не можуть надати необхідну підтримку, вам можуть бути корисними консультації у фахівця та/або контакт із групами підтримки, наприклад пацієнтськими організаціями. Для отримання додаткової інформації про турботу про психічне здоров’я прочитайте: Проблеми психічного здоров’я.

Як зазначалося вище, надзвичайно важливо вести здоровий спосіб життя, щоб знизити ризик ішемічної хвороби серця. Турбота про психічне здоров’я також може бути корисною; навіть незначні зміни у способі життя можуть позитивно вплинути як на фізичне, так і на психічне здоров’я. Для отримання додаткової інформації про перехід до здорового способу життя прочитайте: Сприяння здоровому способу життя.

Якщо у вас є додаткові запитання щодо цього або вас турбує інформація з цієї брошури, будь ласка, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.

Де я можу знайти більше інформації?

Ви можете знайти більше інформації про ішемічну хворобу серця в Інтернеті. Однак важливо пам’ятати, що така інформація не завжди є актуальною або точною.

Деякі джерела додаткової інформації:

  • Together: Тут ви можете знайти більше інформації про пізні наслідки для серця загалом та про ішемічну хворобу серця

На цьому сайті ви також знайдете більше інформації, пов’язаної з цією темою:

Зверніть увагу

Ця клінічна настанова PLAIN ґрунтується на клінічній настанові IGHG* «Ішемічна хвороба серця» [1].

Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.

Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.

Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.

Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.

*Міжнародна група з гармонізації настанов щодо віддалених наслідків дитячого раку

[1] Van Dalen, E.C. та ін. (2021) Спостереження за ішемічною хворобою серця серед дітей, підлітків та молодих дорослих, які пережили рак: Систематичний огляд та рекомендації Міжнародної групи з гармонізації настанов щодо віддалених наслідків дитячого раку. Доступно за посиланням: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00396-8/fulltext