Нейрокогнітивні проблеми

Людський мозок дуже складний і виконує багато функцій. Наприклад, мозок дозволяє нам рухатися, говорити, думати і відчувати. Також мозок контролює процеси, що відбуваються в організмі.

Пошкодження мозку може спричинити низку нейрокогнітивних проблем, включаючи труднощі з пам’яттю, концентрацією, навчанням і розумінням інформації. Це може спричинити соціальні та навчальні труднощі та знизити успішність у школі або на роботі. Це може вплинути на багато аспектів життя.

Нейрокогнітивні проблеми, викликані раком або його лікуванням, є типом набутої травми головного мозку (НТМ).

Чи маю я більший ризик нейрокогнітивних проблем?

У будь-якої людини, включаючи людей, які ніколи не лікували рак, можуть бути або розвинутися нейрокогнітивні порушення. Однак існують деякі захворювання та методи лікування раку, які можуть збільшити ризик нейрокогнітивних проблем. Проблеми, які можуть виникнути, залежать від типу захворювання або лікування раку.

Наступні захворювання можуть збільшити ризик нейрокогнітивних проблем:

• Пухлини ЦНС, за винятком пухлин спинного мозку

Наступні методи лікування можуть збільшити ризик нейрокогнітивних проблем:

• Будь-які операції на мозку
• Променева терапія головного мозку або області, яка включає мозок
• Будь-які хіміотерапевтичні препарати, які вводять безпосередньо в рідину, що оточує головний або спинний мозок (інтратекальне лікування)
• Високі дози внутрішньовенного введення цитарабіну та метотрексату (препарати для хіміотерапії)

Якщо ви отримували лікування в молодшому віці, у вас може бути вищий ризик нейрокогнітивних проблем.

Ви можете дізнатися, чи були у вас будь-які з цих захворювань або проводилося лікування, переглянувши виписку з лікувального закладу. Якщо у вас немає виписки лікування або у вас виникли запитання, зверніться до своєї лікарні.

Якщо ви відчуваєте нейрокогнітивні проблеми, це не завжди означає, що це спричинено раком або його лікуванням. Нейрокогнітивні проблеми можуть мати інші причини, наприклад травма голови.

Які симптоми та ознаки нейрокогнітивних проблем?

Є певні симптоми та ознаки, які можуть вказувати на те, що у вас можуть виникнути нейрокогнітивні проблеми. У вас може не бути цих симптомів і ознак на даний момент, але важливо знати про них, якщо вони можуть розвинутися в майбутньому.

Симптоми та ознаки, які можуть свідчити про наявність у вас нейрокогнітивних проблем:

• Труднощі з успішністю в школі або на роботі
• Легко відволікатися, труднощі з увагою
• Труднощі з плануванням і виконанням завдань
• Труднощі з мовою
• Труднощі з пам’яттю, навчанням і розумінням інформації
• Труднощі обробки інформації
• Зміни в поведінці, що впливають на повсякденну діяльність
• Труднощі із зорово-моторною інтеграцією, наприклад, координація очей і рук

Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів або ознак у себе, будь ласка, зверніться до сімейного лікаря або спеціаліста з пізніх наслідків лікування онкологічного захворювання.

У мене високий ризик нейрокогнітивних проблем. Які обстеження потрібно проходити і коли?

Якщо у вас підвищений ризик розвитку нейрокогнітивних проблем, рекомендується регулярно відвідувати свого сімейного лікаря або спеціаліста з пізніх наслідків лікування онкологічного захворювання. Як часто вам потрібно проходити тести, залежить від вашого віку:

• Діти (0-18 років): кожні 2 роки
• Дорослі (19 років і старше): кожні 5 років

Ваш сімейний лікар або спеціаліст з пізніх наслідків лікування онкологічного захворювання може запитати вас про вашу успішність у школі та/або на роботі, а також про те, чи спостерігалися останнім часом збільшення чи зниження вашої успішності.

Що станеться, якщо у мене є нейрокогнітивні проблеми?

Якщо у вас є нейрокогнітивні проблеми, ваш сімейний лікар або спеціаліст з пізніх наслідків лікування онкологічного захворювання, ймовірно, направить вас до:

• Нейропсихолога (психолог, який спеціалізується на мозку та психічному здоров’ї)

Нейропсихолог може провести подальше тестування, щоб з’ясувати, які ваші конкретні труднощі, і обговорити з вами різні варіанти.

Що ще я можу зробити?

Знати, що у вас може бути підвищений ризик нейрокогнітивних проблем, може бути важко. Розмова з друзями та родиною може бути корисною, а також консультація спеціаліста та/або контакт із групами підтримки, такими як організації пацієнтів. Щоб дізнатися більше про турботу про своє психічне здоров’я, прочитайте: Проблеми з психічним здоров’ям.

Хоча це може не знизити ризик нейрокогнітивних проблем, все одно важливо вести здоровий спосіб життя. Турбота про психічне здоров’я може бути корисною; навіть невеликі зміни у вашому способі життя можуть позитивно вплинути як на ваше фізичне, так і на психічне здоров’я. Для отримання додаткової інформації про ведення здорового способу життя прочитайте: Сприяння здоровому способу життя.

Важливо, щоб ви усвідомлювали можливість розвитку нейрокогнітивних проблем і знали симптоми та ознаки. Якщо у вас виникли додаткові запитання або якщо інформація, наведена в цій брошурі, вас хвилює, зверніться до свого лікаря загальної практики або фахівця з подальшого лікування.

Де я можу знайти більше інформації?

Ви можете знайти більше інформації про нейрокогнітивні проблеми в Інтернеті. Однак важливо знати, що ця інформація не завжди є актуальною чи точною.

Деякі джерела додаткової інформації:

• Національний інститут раку (США): тут ви можете знайти більше інформації про проблеми з пам’яттю та концентрацією під час і після лікування раку
• Благодійна організація «Пухлина мозку»: тут ви можете знайти більше інформації про труднощі пізнання та навчання через пухлину мозку

На цьому веб-сайті ви також можете знайти більше інформації на цю тему:

• Сприяння здоровому способу життя
• Втома, пов’язана з онкологічним захворюванням
• Психосоціальні проблеми
• Проблеми психічного здоров’я

Зверніть увагу

Це PLAIN- резюме ґрунтується на рекомендаціях PanCareFollowUp щодо «Нейрокогнітивні пороблеми» [1], які базуються на консенсусі різних національних рекомендацій.

Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.

Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.

Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.

Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.