Проблеми з нирками
This page is part of the Ukrainian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: 10 May 2025
Це PLAIN- резюме ґрунтується на рекомендаціях PanCareFollowUp щодо «Проблеми з нирками» [1], які базуються на консенсусі різних національних рекомендацій.
- Проблеми з нирками
- Чи є у мене підвищений ризик виникнення проблем з нирками?
- Які симптоми та ознаки проблем з нирками?
- У мене підвищений ризик виникнення проблем з нирками. Які обстеження потрібно проходити і коли?
- Що потрібно робити, якщо у мене проблеми з нирками?[/fusion_one_page_text_link]
- Що ще я можу зробити?
- Де я можу знайти більше інформації?
- Зверніть увагу
Проблеми з нирками
Нирки – це пара органів, розташованих по обидва боки хребта. Нирки виробляють сечу, фільтруючи надлишок води та відходи з крові. Потім сеча зберігається в сечовому міхурі до тих пір, поки ви її не виведете. Для отримання додаткової інформації про проблеми нижніх сечовивідних шляхів, будь ласка, прочитайте: Проблеми нижніх сечовивідних шляхів.
З нирками іноді можуть виникати проблеми. До них відносяться такі проблеми з нирками (ниркові):
- Дисфункція клубочків, коли крихітні фільтри в нирках пошкоджуються. Коли це відбувається, клітини крові та білки, які повинні залишатися в кровотоці, проходять через фільтри і потрапляють у сечу.
- Тубулярна дисфункція, коли пошкоджуються частини нирок, які реабсорбують воду та деякі важливі речовини (такі як калій, фосфат, магній, глюкоза). Коли це відбувається, нирка більше не може реабсорбувати достатню кількість води (і таких речовин, як калій) після її фільтрації.
Чи є у мене підвищений ризик виникнення проблем з нирками?
Проблеми з нирками можуть виникнути у будь-кого, навіть у тих, хто ніколи не лікувався від раку. Однак існують деякі види лікування раку, які можуть підвищити ризик виникнення проблем з нирками в подальшому житті. Проблеми, які можуть виникнути, залежать від типу лікування раку.
Наступні види лікування можуть підвищити ризик виникнення проблем з нирками:
- Хіміотерапевтичні препарати, наприклад іфосфамід, цисплатин і карбоплатин
- Будь-яка доза променевої терапії на нирку (нирки) або сечовивідні шляхи, або на ділянку, яка включає нирку (нирки) та сечовивідні шляхи
- Трансплантація стовбурових клітин
- Хірургічне втручання з видаленням нирки
Ви можете дізнатися, чи отримували ви будь-яке з цих видів лікування, переглянувши свою історію хвороби. Якщо у вас немає звіту про лікування або у вас виникли запитання, зверніться до лікарні, в якій ви лікуєтеся.
Якщо у вас виникли проблеми з нирками, це не завжди означає, що вони викликані лікуванням раку. Проблеми з нирками можуть мати й інші причини, наприклад, високий кров’яний тиск або діабет. Для отримання додаткової інформації про високий кров’яний тиск і діабет, будь ласка, прочитайте: Гіпертонія та Порушення метаболізму глюкози і діабет.
Які симптоми та ознаки проблем з нирками?
Існують симптоми та ознаки, за якими можна визначити, чи є у вас проблеми з нирками. Можливо, у вас немає цих симптомів і ознак на даний момент, але важливо знати про них на випадок, якщо вони можуть з’явитися в майбутньому.
На ранніх стадіях проблем з нирками зазвичай симптоми можуть не спостерігатися.
Симптоми та ознаки, які можуть свідчити про те, що у вас є проблеми з нирками:
- Симптоми та ознаки підвищеного артеріального тиску (гіпертонії). Для отримання додаткової інформації про гіпертонію, будь ласка, прочитайте: Гіпертонія.
- Набряки ніг або інших частин тіла (наприклад, навколо очей, особливо у дітей)
- Сечовипускання частіше або рідше, ніж зазвичай
- Кров у сечі
- Піниста або спінена сеча
Якщо ви виявили у себе будь-який з цих симптомів або ознак, будь ласка, зверніться до сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.
У мене підвищений ризик виникнення проблем з нирками. Які обстеження потрібно проходити і коли?
Якщо у вас підвищений ризик виникнення проблем з нирками, рекомендується:
- здавати аналіз крові (на креатинін) щонайменше кожні 5 років.
- здавати аналіз сечі (на вміст білка та креатиніну) щонайменше кожні 5 років.
Крім того, якщо ви отримували хіміотерапію іфосфамідом, цисплатином або карбоплатином, рекомендується також вимірювати рівень цих речовин у крові та
сечі щонайменше кожні 5 років:
| В крові | В сечі |
|---|---|
|
|
Що потрібно робити, якщо у мене проблеми з нирками?
Якщо у вас є проблеми з нирками, ваш сімейний лікар або спеціаліст з подальшого догляду, ймовірно, направить вас до лікаря-нефролога:
- Нефролог (лікар, який спеціалізується на нирках)
Нефролог може обговорити з вами різні варіанти лікування.
Що ще я можу зробити?
Усвідомлення того, що у вас може бути підвищений ризик виникнення проблем з нирками, може бути важким. Корисними можуть бути розмови з друзями та родиною, а також консультації спеціалістів та/або контакт з групами підтримки, наприклад, організаціями пацієнтів. Для отримання додаткової інформації про турботу про своє психічне здоров’я, будь ласка, прочитайте: Проблеми з психічним здоров’ям.
Якщо ви живете з однією ниркою, важливо захистити її від травм. Будьте обережні з прийомом таких ліків, як ібупрофен та аспірин, оскільки вони можуть пошкодити нирку.
Важливо пити достатню кількість рідини щодня та уникати надмірної кількості солі та/або білка у своєму раціоні. Також будьте обережні з прийомом таких ліків, як ібупрофен та аспірин, оскільки вони можуть пошкодити нирку. Якщо у вас зараз одна нирка, важливо захистити свою нирку від пошкодження. Якщо у вас є питання щодо правильної кількості споживання рідини, солі та білка для вашої конкретної ситуації, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.
Якщо у вас є ризик виникнення проблем з нирками або якщо ви відчуваєте проблеми з нирками, надзвичайно важливо вести або підтримувати здоровий спосіб життя. Турбота про своє психічне здоров’я може бути корисною; навіть невеликі зміни у вашому способі життя можуть мати позитивний вплив як на фізичне, так і на психічне здоров’я. Для отримання додаткової інформації про здоровий спосіб життя, будь ласка, прочитайте: Сприяння здоровому способу життя.
Важливо, щоб ви усвідомлювали можливість розвитку проблем з нирками і знали їх симптоми та ознаки. Якщо у вас виникли додаткові запитання або якщо інформація в цій брошурі стосується вас, зверніться до свого лікаря загальної практики або спеціаліста з подальшого спостереження.
Де я можу знайти більше інформації?
Ви можете знайти більше інформації про проблеми з нирками в Інтернеті. Однак важливо пам’ятати, що ця інформація не завжди є актуальною або точною.
Ось деякі джерела додаткової інформації:
- Національний фонд нирок: Тут ви можете знайти більше інформації про контактні види спорту для дітей із захворюваннями нирок
- Kidney Care UK: Тут ви можете знайти більше інформації про проблеми з нирками загалом і про підтримку тих, хто страждає від них у Великобританії
На цьому веб-сайті ви також можете знайти більше інформації на цю тему:
Зверніть увагу
Це PLAIN- резюме ґрунтується на рекомендаціях PanCareFollowUp щодо «Проблеми з нирками» [1], які базуються на консенсусі різних національних рекомендацій.
Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.
Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.
Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.
Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.
[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.

