Захворювання легень

This page is part of the Ukrainian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: 10 May 2025

Ця настанова PLAIN ґрунтується на настанові PanCareFollowUp щодо «Легеневі захворювання» [1], яка, в свою чергу, базується на відповідній настанові IGHG* [2].

Захворювання легень

Наші легені необхідні для дихання і розташовані в грудній клітці по обидва боки від серця. Коли ми вдихаємо, крихітні повітряні мішечки в легенях поглинають кисень, який потім транспортується кров’ю до всіх частин тіла. Коли ми видихаємо, вуглекислий газ видаляється з крові і вивільняється в повітря.

Іноді можуть виникати проблеми з легенями. Лікування раку може спричинити проблеми з легенями, зокрема, пошкодження повітряних мішків, або ж легені стають жорсткими і погано розширюються при диханні. Проблеми з легенями, які можуть виникнути в загальній популяції включають:

  • Обструктивні патології легень, коли дихальні шляхи звужені або заблоковані (наприклад, хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)).
  • Рестриктивні патології легень, при яких легені не можуть утримувати більше повітря і не повністю розширюються під час вдиху (наприклад, легеневий фіброз).
  • Порушення дифузійної здатності, коли кисень не може в достатній мірі переноситися з легень у кров.

Існує ряд речей, які може зробити кожен, щоб знизити ризик виникнення проблем з легенями, наприклад, відмовитися від куріння.

Lungs 1 2 3 A B

Легені
Created with BioRender.com
Наведіть курсор на літери/цифри на зображенні, щоб отримати додаткову інформацію.

Чи є у мене підвищений ризик виникнення проблем з легенями?

Проблеми з легенями можуть виникнути у будь-кого, навіть у тих, хто ніколи не лікувався від раку. Однак існують деякі види лікування раку, які можуть підвищити ризик виникнення проблем з легенями в подальшому житті. Проблеми, які можуть виникнути, залежать від типу лікування раку.

Наступні види лікування можуть підвищити ризик виникнення проблем з легенями:

  • Променева терапія легень або ділянки, яка включає легені
  • Трансплантація стовбурових клітин від донора (алогенна)
  • Хірургічне втручання на грудній клітці

Ви можете дізнатися, чи отримували ви будь-яке з цих видів лікування, переглянувши свою історію хвороби. Якщо у вас немає зведеної інформації про лікування або у вас виникли запитання, зверніться до лікарні, в якій ви проходили лікування.

Якщо у вас виникли проблеми з легенями, це не завжди означає, що вони викликані лікуванням раку. Проблеми з легенями можуть мати й інші причини, наприклад, куріння, надмірна вага або старший вік. Для отримання додаткової інформації про надмірну вагу та ожиріння, будь ласка, прочитайте: Надмірна вага та ожиріння.

Які симптоми та ознаки проблем з легенями?

Існують симптоми та ознаки, за якими можна визначити, чи є у вас проблеми з легенями. Можливо, зараз у вас немає цих симптомів та ознак, але важливо знати про них на випадок, якщо вони можуть з’явитися в майбутньому.

Ці симптоми та ознаки можуть свідчити про те, що у вас є проблеми з легенями:

  • Задишка або утруднене дихання
  • Кашель, який не проходить
  • Зниження здатності до фізичних вправ
  • Біль або дискомфорт при вдиху чи видиху
  • Кашель зі слизом або кров’ю
  • Часті інфекції легень, наприклад, пневмонія

Якщо ви виявили у себе будь-який з цих симптомів або ознак, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.

У мене підвищений ризик виникнення проблем з легенями. Які аналізи потрібно проходити та коли?

Якщо ви маєте підвищений ризик виникнення проблем з легенями, ми рекомендуємо вам зробити це :

  • Обговорити зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого спостереження історію хвороби та наявність симптомів і ознак легеневих захворювань. Це слід робити принаймні кожні 5 років.

Що станеться, якщо у мене проблеми з легенями?

Якщо у вас є проблеми з легенями, ваш сімейний лікар або спеціаліст з подальшого догляду може провести тест функції легень, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваші легені.

Можливо, він також направить вас до:

  • Пульмонолога (лікаря, що спеціалізується на легенях)

Пульмонолог може обговорити з вами різні варіанти лікування.

Що ще я можу зробити?

Усвідомлення того, що у вас може бути підвищений ризик розвитку легеневих проблем, може бути складним. Корисними можуть бути розмови з друзями та родиною, а також консультація спеціаліста та/або контакт з групами підтримки, наприклад, організаціями пацієнтів. Для отримання додаткової інформації про те, як подбати про своє психічне здоров’я, будь ласка, прочитайте: Проблеми з психічним здоров’ям.

Щоб знизити ризик виникнення проблем з легенями, надзвичайно важливо вести або підтримувати здоровий спосіб життя. Зокрема, важливо уникати куріння (сигарет, вейпів, сигар, трубок і вдихання пасивного тютюнового диму), а також контакту із забрудненим повітрям або роботи зі шкідливими речовинами. Турбота про своє психічне здоров’я може бути корисною; навіть невеликі зміни у вашому способі життя можуть мати позитивний вплив як на фізичне, так і на психічне здоров’я. Для отримання додаткової інформації про здоровий спосіб життя, будь ласка, прочитайте: Сприяння здоровому способу життя.

Щоб зменшити ризик розвитку пневмонії, ви можете розглянути можливість вакцинації проти пневмококів. Пневмококи – це бактерії, які можуть викликати пневмонію. Іноді пневмонія також може виникнути при грипі. Тому щорічна вакцинація проти вірусу грипу може допомогти запобігти розвитку проблем з легенями. Ви можете обговорити зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого догляду, чи потрібно вам робити щеплення та які переваги вакцинації.

Якщо у вас підвищений ризик виникнення проблем з легенями або якщо ви проходили хіміотерапію препаратом блеоміцин і хочете займатися підводним плаванням, рекомендується спочатку пройти обстеження у досвідченого дайвера.

Важливо, щоб ви усвідомлювали можливість розвитку проблем з легенями і знали їх симптоми та ознаки. Якщо у вас є додаткові запитання або якщо інформація в цій брошурі стосується вас, будь ласка, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого догляду.

Де я можу знайти більше інформації?

Ви можете знайти більше інформації про проблеми з легенями в Інтернеті. Однак важливо пам’ятати, що ця інформація не завжди є актуальною або точною.

Ось деякі джерела додаткової інформації:

  • Together!: Тут ви можете знайти більше інформації про проблеми з легенями та диханням

На цьому веб-сайті ви також можете знайти більше інформації на цю тему:

Зверніть увагу

Ця настанова PLAIN ґрунтується на настанові PanCareFollowUp щодо «Легеневі захворювання» [1], яка, в свою чергу, базується на відповідній настанові IGHG* [2].

Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.

Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.

Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.

Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.

*Міжнародна група з гармонізації настанов щодо віддалених наслідків дитячого раку

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.

[2] Otth, M. та ін. (2024) Рекомендації щодо нагляду за легеневою дисфункцією серед осіб, які перенесли рак у дитячому, підлітковому та молодому віці: звіт Міжнародної групи з гармонізації настанов щодо пізніх наслідків дитячого раку. Доступно за посиланням: https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00066-X/fulltext