Вторинне новоутворення: Колоректальний рак

This page is part of the Ukrainian version of the PanCare PLAIN summaries about late effects and recommendations for long-term follow-up care for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer. Click here, to visit the English PLAIN summaries.
PLAIN version 3: 10 May 2025

Ця брошура є продовженням брошури «Подальше новоутворення: загальні відомості». Будь ласка, спершу прочитайте ту брошуру, перш ніж продовжити.

Це PLAIN- резюме ґрунтується на рекомендаціях PanCareFollowUp щодо «Вторинне новоутворення: Колоректальний рак» [1], які базуються на консенсусі різних національних рекомендацій.

Вторинне новоутворення: Колоректальний рак

Коли ми ковтаємо їжу, вона проходить через стравохід у шлунок, де розщеплюється на дрібні частинки. Потім їжа потрапляє в кишечник, де відбувається всмоктування води та поживних речовин. Кишечник складається з тонкого та товстого кишечника (ободової кишки). Усе, що залишається після проходження через кишечник, формує кал, який зберігається в прямій кишці до моменту дефекації.

Іноді клітини, з яких складається ободова або пряма кишка, стають злоякісними. Це означає, що вони більше не виконують свою функцію належним чином і починають неконтрольовано розмножуватись, утворюючи пухлину. Якщо це трапляється в ободовій кишці — це рак ободової кишки, а якщо в прямій кишці — це рак прямої кишки. Через подібність ці два види об’єднують під загальною назвою колоректальний рак або рак кишечника.

Рак кишечника розвивається лише у дуже небагатьох людей, які раніше хворіли на рак.

Однак через лікування первинного раку деякі пацієнти мають підвищений ризик розвитку колоректального раку. Є кілька способів знизити ризик: дотримання здорового харчування та підтримання нормальної ваги тіла.

Gastro-intestinal tract 1 2 3 4 5 6 7 A B C D E

Шлунково-кишковий тракт і травлення їжі
Created with BioRender.com
Наведіть курсор на літери/цифри на зображенні, щоб отримати додаткову інформацію.

Чи маю я підвищений ризик розвитку раку кишечника?

Рак кишечника може розвинутися у будь-кого, навіть у тих, хто ніколи не лікувався від раку.  Однак існують деякі види лікування раку, які можуть підвищити ризик розвитку раку кишечника як наступної пухлини в подальшому житті.

Наступні види лікування можуть підвищити ризик розвитку раку кишечника:

  • Променева терапія товстої і прямої кишки або ділянки, яка включає товсту і пряму кишку

Ви можете дізнатися, чи отримували ви променеву терапію товстої або прямої кишки, переглянувши свій висновок про лікування. Якщо у вас немає зведення про лікування або у вас виникли запитання, зверніться до лікарні, в якій ви проходили лікування.

Якщо у вас розвивається рак кишечника, це не завжди означає, що це викликано лікуванням вашого першого раку. Рак кишечника може мати й інші причини, такі як надмірна вага та ожиріння, куріння, вживання (надмірна кількість) алкоголю. Для отримання додаткової інформації про надмірну вагу та ожиріння, будь ласка, прочитайте: Надмірна вага та ожиріння. Якщо у вас були поліпи товстої кишки в минулому або якщо рак у надзвичайно молодому віці є поширеним явищем у вашій родині, це також може підвищити ризик захворіти на рак кишечника.

Які симптоми та ознаки раку кишечника?

Існують симптоми та ознаки, які можуть свідчити про те, що у вас може бути рак кишечника. Можливо, на даний момент у вас немає цих симптомів та ознак, але важливо знати про них на випадок, якщо вони можуть розвинутися в майбутньому.

Ці симптоми та ознаки можуть свідчити про те, що у вас рак кишечника:

  • Кров у калі та/або кровотеча з прямої кишки
  • Незвичний вигляд калу або зміни у випорожненнях
  • Часті позиви до дефекації або, навпаки, закреп
  • Біль, дискомфорт або здуття після їжі
  • Вздуття живота
  • Нудота та/або блювання
  • Біль під час дефекації

Зазвичай ці симптоми викликані іншими причинами, не пов’язаними з онкологією.
Проте рання діагностика і лікування раку товстого кишечника має вирішальне значення.

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів — негайно зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.

Я маю підвищений ризик раку кишечника. Які обстеження потрібно проходити і коли?

Якщо у вас підвищений ризик розвитку раку кишечника, рекомендується проходити регулярні обстеження після досягнення 30-річного віку або через 5 років після закінчення променевої терапії, залежно від того, що настане пізніше. Ви і ваш фахівець з подальшого спостереження обговорите і спільно вирішите, яке подальше спостереження є найкращим для вас (це називається спільним прийняттям рішень). Це може бути

  • Здавати аналіз калу на приховану кров кожні 3 роки.
  • Якщо бажаєте, замість цього можна обрати колоноскопію раз на 5 років. Це обстеження, під час якого лікар оглядає кишечник за допомогою трубки з маленькою камерою, введеної через анальний отвір.

Якщо ви обрали колоноскопію раз на 5 років, то аналіз калу кожні 3 роки проходити не потрібно.
Якщо в калі виявлено кров — це не обов’язково означає рак кишечника, однак знадобляться додаткові обстеження.

Якщо у вашій родині були випадки раку кишечника і ви хвилюєтесь, що це може статися з вами, повідомте про це свого лікаря або спеціаліста зі спостереження.
За потреби, вам можуть запропонувати генетичний тест, який допоможе виявити, чи є у вас спадкова схильність до раку кишечника.

Що станеться, якщо у мене (можливо) рак кишечника?

Якщо у вас (можливо) рак кишечника, ваш сімейний лікар або спеціаліст з подальшого спостереження направить вас до онкологічної команди. До складу цієї команди можуть входити, зокрема, такі фахівці:

  • Клінічний онколог (лікар, що спеціалізується на онкологічних захворюваннях)
  • Гастроентеролог (лікар, що спеціалізується на травній системі)
  • Хірург
  • Радіаційний онколог (лікар, що спеціалізується на лікуванні раку за допомогою променевої терапії)

Спеціаліст може обговорити з вами різні варіанти лікування.

Що ще я можу зробити?

Досить важко визначити, чи може бути у вас підвищений ризик наступного раку. Може бути корисною розмова з друзями та родиною, а також консультація спеціаліста та/або контакт із групами підтримки, такими як організації пацієнтів.

Для отримання додаткової інформації про те, як подбати про своє психічне здоров’я, будь ласка, прочитайте: Проблеми психічного здоров’я.

Щоб знизити ризик розвитку раку кишечника, надзвичайно важливо вести або підтримувати здоровий спосіб життя. Зокрема, важливо досягти або підтримувати здорову дієту та вагу, уникати/кинути палити та вживати (надмірну кількість) алкоголь. Турбота про своє психічне здоров’я може бути корисною; навіть невеликі зміни у вашому способі життя можуть мати позитивний вплив як на фізичне, так і на психічне здоров’я. Для отримання додаткової інформації про здоровий спосіб життя, будь ласка, прочитайте: Зміцнення здоров’я.

Важливо, щоб ви знали про можливість розвитку раку кишечника, його симптоми та ознаки. Якщо у вас виникли додаткові запитання або якщо інформація в цій брошурі стосується вас, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого спостереження.

Де я можу знайти більше інформації?

Ви можете знайти більше інформації про рак кишечника в Інтернеті. Однак важливо пам’ятати, що ця інформація не завжди є актуальною або точною.

Ось деякі джерела додаткової інформації:

На цьому сайті ви також можете знайти більше інформації на цю тему:

Зверніть увагу

Це PLAIN- резюме ґрунтується на рекомендаціях PanCareFollowUp щодо «Вторинне новоутворення: Колоректальний рак» [1], які базуються на консенсусі різних національних рекомендацій.

Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.

Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.

Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.

Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.