Втома, яка пов’язана з онкологічним захворюванням

Усі люди час від часу відчувають втому. Це абсолютно нормально, особливо, коли є очевидна причина, наприклад, зайнятість у школі чи на роботі або інтенсивні фізичні навантаження. У порівнянні зі звичайною втомою, втома при онкологічному захворюванні значно важча та не зникає після відпочинку.

Дитяча онкологія  та її  лікування можуть спричиняти втому (це називається втомою, пов’язаною з онкологічним захворюванням). Зазвичай така втома зменшується після завершення лікування, але іноді вона триває протягом багатьох місяців або навіть років. Коли ви постійно відчуваєте втому, і вона не минає після відпочинку, це може суттєво впливати на ваше повсякденне життя та емоційний стан.

Чи маю я підвищений ризик виникнення втоми, пов’язаної з онкологічним захворюванням?

Будь-хто, включаючи людей, які ніколи не проходили лікування від раку, може відчувати втому. Але відмінність втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням, полягає в тому, що вона виникає лише після діагнозу раку.

Наступні фактори можуть підвищити ризик або інтенсивність втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням:

• Психологічний дистрес
• Пізні наслідки дитячого раку або його лікування
• Променева терапія
• Інші проблеми зі здоров’ям, наприклад біль
• Рецидив раку або новий онкологічний діагноз
• Старший вік

Дізнатися, чи проходили ви променеву терапію, можна, переглянувши ваш медичний висновок про лікування. Якщо у вас немає такого документа або є запитання — зверніться до лікарні, де ви проходили лікування.

Якщо ви відчуваєте втому, це не завжди означає, що вона спричинена раком або його лікуванням. Втома може мати й інші причини. Часто буває важко відрізнити «звичайну» втому від втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням.

Які симптоми та ознаки втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням?

Існують симптоми та ознаки, які можуть свідчити про те, що ви відчуваєте втому, яка пов’язана з онкологічним захворюванням. Можливо, у вас наразі немає цих симптомів, однак важливо знати про них на випадок, якщо вони з’являться в майбутньому.

Ці симптоми та ознаки можуть свідчити про втому:

• Відчуття втоми або виснаження без явної причини
• Відчуття відсутності енергії або сил
• Складнощі з виконанням простих дій, наприклад, розчісування волосся або одягання
• Зниження мотивації
• Труднощі з концентрацією уваги та запам’ятовуванням
• Порушення сну (безсоння)
• Втрата інтересу до сексу
• Відчуття тривоги, депресії або зміни настрою
• Складнощі з прийняттям рішень
• Втрата апетиту або переїдання

Зазвичай ці симптоми є тимчасовими та зникають після достатнього відпочинку. Проте, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів протягом тривалого часу, зверніться до сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого медичного догляду.

У мене підвищений ризик втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням. Які обстеження потрібно проходити і коли?

Під час кожного візиту до спеціаліста з подальшого медичного догляду він може:

• Запитати, чи спостерігали ви у себе симптоми та/або ознаки втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням

Якщо ви відчуваєте, що у вас може бути втома, яка пов’язана з онкологічним захворюванням, рекомендується звернутися до сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого догляду. Вони можуть розпитати вас про ваш спосіб життя, відчуття втоми та виснаження. Також можуть бути призначені обстеження для виявлення можливих медичних причин втоми, таких як анемія, порушення сну або знижена функція щитоподібної залози (гіпотиреоз).

Що необхідно робити, якщо я відчуваю втому, яка пов’язана з онкологічним захворюванням?

Якщо ви відчуваєте втому, яка пов’язана з онкологічним захворюванням, ваш спеціаліст з подальшого медичного догляду або сімейний лікар, ймовірно, направить вас до відповідного фахівця. Залежно від симптомів та/або ознак, які ви відчуваєте, вас можуть направити до:

• Спеціаліста з питань втоми (якщо є така можливість)
• Більш загального спеціаліста, наприклад:
  • Психолога (медичного фахівця з питань психічного здоров’я)
  • Фізіотерапевта (фахівця з фізичних вправ)
  • Консультанта (фахівця, який надає підтримку та поради)

Фахівець може обговорити з вами різні варіанти підтримки, зокрема освітні програми щодо втоми, яка пов’язана з онкологією, фізичні вправи, тренінги на основі пригод, когнітивно-поведінкову терапію, релаксацію або практики усвідомленості (mindfulness).

Що ще я можу зробити?

Відчувати втому, яка пов’язана з онкологічним захворюванням, може бути складно. Спілкування з друзями та родиною може бути корисним, як і професійне консультування та/або контакт із групами підтримки, такими як пацієнтські організації. Більше інформації про турботу про психічне здоров’я можна знайти в розділі: Проблеми психічного здоров’я.

Хоча це може прямо не вплинути на втому, яка пов’язана з онкологією, все ж важливо вести здоровий спосіб життя. Турбота про психічне здоров’я може бути корисною; навіть невеликі зміни у способі життя можуть позитивно вплинути як на фізичне, так і на психічне здоров’я. Детальніше про здоровий спосіб життя читайте у розділі: Сприяння здоровому способу життя.

Важливо знати про можливість розвитку втоми, яка пов’язана з онкологічним захворюванням, а також розпізнавати її симптоми та ознаки. Якщо у вас виникли додаткові запитання або ця інформація вас турбує, зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з подальшого медичного догляду.

Де я можу знайти більше інформації?

Більше інформації про втому, пов’язану з онкологічним захворюванням, можна знайти в Інтернеті. Проте важливо пам’ятати, що ця інформація не завжди є актуальною або достовірною.

Джерела додаткової інформації:

• NHS inform: Тут ви знайдете більше інформації про те, як справлятися з втомою, пов’язаною з онкологічним захворюванням
• Американське онкологічне товариство (American Cancer Society): Тут представлено загальну інформацію про втому, пов’язану з онкологією

На цьому сайті також можна знайти додаткову інформацію з таких тем:

• Сприяння здоровому способу життя
• Психосоціальні проблеми
• Проблеми психічного здоров’я

Зверніть увагу

Ця настанова PLAIN ґрунтується на настанові PanCareFollowUp щодо «Втома, пов’язана з онкологічним захворюванням» [1], яка в свою чергу ґрунтується на відповідній настанові IGHG * [2].

Хоча інформаційна група PanCare PLAIN прагне надавати точну та повну інформацію, яка є актуальною на дату публікації, ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем або спеціалістом з подальшого лікування, чи відображає цей огляд найновішу доступну інформацію та чи є вона актуальною для вас.

Будь ласка, не покладайтеся виключно на цю інформацію. Найкраще також звернутися за порадою до кваліфікованого лікаря, якщо у вас є питання щодо конкретного стану здоров’я, захворювання, діагнозу або симптому.

Не надається жодних гарантій чи заяв, явних чи непрямих, щодо точності, надійності, повноти, актуальності чи своєчасності цієї інформації. Компанія PanCare підготувала англійську версію, і PanCare не несе відповідальності за перекладені версії цього резюме. Українська версія резюме PLAIN була створена Національною дитячою спеціалізованою лікарнею “Охматдит”/ Національним університетом охорони здоров’я України імені П.Л.Шупика/ГО “Батьки онкохворих дітей”.

Матеріали PanCare є безкоштовними для використання будь-ким, хто прагне отримати інформацію про віддалені наслідки та довготривалу допомогу для тих, хто вижив. Однак, не допускається отримання будь-якої фінансової вигоди. У всіх повідомленнях слід посилатися на PanCare і вказувати посилання на веб-сайт PanCare.

*Міжнародна група з гармонізації настанов щодо віддалених наслідків дитячого раку

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.

[2] Christen, S. та ін. (2020) Рекомендації щодо нагляду за втомою, пов’язаною з раком, у дітей, підлітків та молодих людей, які пережили рак: звіт Міжнародної групи з гармонізації настанов з пізніх наслідків дитячого раку. Available at: https://link.springer.com/article/10.1007/s11764-020-00904-9