Προβλήματα του θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Η πιο σημαντική λειτουργία του θυρεοειδούς είναι να παράγει ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες ονομάζονται T3 (τριιωδοθυρονίνη) και T4 (θυροξίνη). Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ελέγχουν κάθε κύτταρο και όλα τα όργανα στο σώμα. Στα παιδιά, οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι σημαντικές για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Η λειτουργία του θυρεοειδούς ρυθμίζεται από μια άλλη ορμόνη που παράγεται από τον εγκέφαλο, που ονομάζεται TSH (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη).

Μερικές φορές μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα με τη λειτουργία του θυρεοειδούς που μπορεί να προκαλέσουν μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Από την άλλη, ο θυρεοειδής μπορεί επίσης να γίνει υπερδραστήριος και να παράγει υπερβολική T3 και T4, που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός.

1 2 3 4 5 A B

Ο θυρεοειδής και οι θυρεοειδικές ορμόνες
Δημιουργήθηκε με το BioRender.com
Περάστε πάνω από τα γράμματα/αριθμούς στο σχήμα για περισσότερες πληροφορίες.

Διατρέχω υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα του θυρεοειδούς;

Οποιοδήποτε άτομο, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που δεν έχουν λάβει ποτέ θεραπεία για καρκίνο, μπορεί να αναπτύξει προβλήματα του θυρεοειδούς. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων του θυρεοειδούς αργότερα στη ζωή. Τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν εξαρτώνται από τον τύπο της θεραπείας που λήφθηκε για τον καρκίνο.

Οι παρακάτω θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν σε ή να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων του θυρεοειδούς:

Η ακτινοθεραπεία στον θυρεοειδή ή σε περιοχή που περιλαμβάνει τον θυρεοειδή μπορεί να προκαλέσει τόσο υποθυρεοειδισμό όσο και υπερθυρεοειδισμό.
Η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων με βλαστικά κύτταρα από δότη (αλλογενής). Η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων μπορεί να προκαλέσει τόσο υποθυρεοειδισμό όσο και υπερθυρεοειδισμό.
Η χειρουργική επέμβαση, όπου αφαιρείται ο θυρεοειδής (ολική θυρεοειδεκτομή), οδηγεί πάντα σε υποθυρεοειδισμό.
Το θεραπευτικό ραδιενεργό ιώδιο (I-131 ή MIBG), ένας τύπος ακτινοθεραπείας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υποθυρεοειδισμού.

Μπορείτε να μάθετε αν έχετε λάβει κάποια από αυτές τις θεραπείες κοιτάζοντας την περίληψη της θεραπείας σας. Αν δεν έχετε περίληψη θεραπείας ή αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το νοσοκομείο της νοσηλείας σας.

Αν εμφανίσετε προβλήματα του θυρεοειδούς, αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι προκλήθηκαν από τη θεραπεία για τον καρκίνο. Τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να έχουν άλλες αιτίες, όπως άλλα φάρμακα που δεν σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου ή αυτοανοσία. Τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να συμβούν χωρίς εμφανή αιτία (ιδιοπαθής). Σχεδόν ένα στα δέκα άτομα από τον γενικό πληθυσμό είναι πιθανό να έχει προβλήματα με τον θυρεοειδή, με αυξημένο κίνδυνο στις γυναίκες.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημεία των προβλημάτων του θυρεοειδούς;

Υπάρχουν συμπτώματα και σημεία που μπορούν να σας πουν αν μπορεί να έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή. Μπορεί να μην έχετε αυτά τα συμπτώματα και σημεία αυτή τη στιγμή, αλλά είναι σημαντικό να έχετε γνώση γι’ αυτά σε περίπτωση που μπορεί να αναπτυχθούν στο μέλλον.

Αυτά τα συμπτώματα και σημεία μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε υποθυρεοειδισμό (όχι αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες):

Αύξηση βάρους
Δυσκοιλιότητα
Αίσθημα κρύου εύκολα
Απώλεια μαλλιών ή λεπτά μαλλιά
Ξηρό δέρμα
Κόπωση

Σε παιδιά και εφήβους:

Κακή ανάπτυξη και μικρό ανάστημα (μικρό ύψος)
Δυσκολία συγκέντρωσης ή προσοχής στο σχολείο ή στη δουλειά
Καθυστέρηση στην εφηβεία

Αυτά τα συμπτώματα και σημεία μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε υπερθυρεοειδισμό (υπερβολικές θυρεοειδικές ορμόνες):

Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Αίσθημα παλμών (ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι ακανόνιστος ή ασυνήθιστα γρήγορος)
Αίσθημα νευρικότητας, ευερεθιστότητας ή άγχους
Αλλαγές στη διάθεση
Τρόμος – ένα λεπτό τρέμουλο των χεριών
Διάρροια
Αίσθημα (πολύ) κουρασμένου όλη την ώρα
Περισσότερη εφίδρωση από το συνηθισμένο
Δυσκολία στον ύπνο
Απώλεια μαλλιών ή λεπτά μαλλιά
Πρησμένος θυρεοειδής, όγκος στο λαιμό (βρογχοκήλη)
Προβλήματα με τα μάτια, ιδιαίτερα στους ενήλικες

Αν αναγνωρίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή σημεία σε εσάς παρακαλώ επικοινωνήστε με τον γενικό σας ιατρό ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί.

Διατρέχω υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα του θυρεοειδούς. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω και πότε;

Αν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα του θυρεοειδούς, συνιστάται να:

Συζητάτε το ιατρικό σας ιστορικό και αν βιώνετε/βιώσατε συμπτώματα και σημεία προβλημάτων του θυρεοειδούς με τον γενικό σας ιατρό ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί.
Κάνετε εξέταση αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων της TSH και της T4 στο αίμα. Αν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να κάνετε εξέταση αίματος εκ των προτέρων. Είναι επίσης σημαντικό να μετράτε τακτικά τα επίπεδα της TSH και της T4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το συνιστώμενο διάστημα για τις εξετάσεις εξαρτάται από την ηλικία σας:

Παιδιά (0-18 ετών): Μία φορά το χρόνο
Ενήλικες (19 ετών και άνω): Κάθε 2-3 χρόνια

Αν οι εξετάσεις αίματος σας είναι ανώμαλες, μπορεί να είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση επαναλαμβάνοντας την εξέταση αίματος.

Τι γίνεται αν έχω προβλήματα του θυρεοειδούς;

Αν έχετε προβλήματα του θυρεοειδούς, ο γενικός σας ιατρός ή ο ειδικός που σας παρακολουθεί πιθανόν να σας παραπέμψει σε έναν:

Ενδοκρινολόγο (ιατρός που ειδικεύεται στις ορμόνες και το μεταβολισμό)

Ο ενδοκρινολόγος μπορεί να συζητήσει διάφορες επιλογές θεραπείας μαζί σας, όπως η ορμονοθεραπεία.

Τι άλλο μπορώ να κάνω;

Το να γνωρίζετε ότι μπορεί να βρίσκεστε σε αυξημένο κίνδυνο για προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να είναι δύσκολο. Η συζήτηση με φίλους και οικογένεια μπορεί να είναι βοηθητική, όπως επίσης και η ειδική συμβουλευτική και/ή η επαφή με ομάδες υποστήριξης, όπως οργανώσεις ασθενών. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα της ψυχικής σας υγείας, παρακαλώ διαβάστε: Προβλήματα ψυχικής υγείας.

Αν και μπορεί να μην μειώσει τον κίνδυνο προβλημάτων του θυρεοειδούς, είναι ακόμα σημαντικό να ζείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Η φροντίδα της ψυχικής υγείας σας μπορεί να είναι ευεργετική· ακόμα και μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορούν να έχουν θετική επίδραση τόσο στη φυσική όσο και στην ψυχική σας υγεία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, παρακαλώ διαβάστε: Προαγωγή της υγείας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη δυνατότητα ανάπτυξης προβλημάτων του θυρεοειδούς και ότι γνωρίζετε τα συμπτώματα και τα σημεία. Αν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις ή αν οι πληροφορίες σε αυτό το φυλλάδιο σας ανησυχούν, παρακαλώ επικοινωνήστε με τον γενικό σας ιατρό ή τον ειδικό της παρακολούθησης

Που μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες;

Μπορεί να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προβλήματα του θυρεοειδούς στο διαδίκτυο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτές οι πληροφορίες δεν είναι πάντα ενημερωμένες ή ακριβείς.

Μερικές πηγές για περαιτέρω πληροφορίες είναι:

Mayo Clinic: Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον υποθυρεοειδισμό γενικά

American Thyroid Association: Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον υποθυρεοειδισμό γενικά

National Institute of Health (NIH): Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το ιώδιο και τις συστάσεις για την πρόσληψη ιωδίου

Σε αυτόν τον ιστότοπο, μπορείτε επίσης να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα:

Παρακαλώ σημειώστε

Αυτή η σύνοψη σε απλή γλώσσα βασίζεται στην κατευθυντήρια γραμμή του PanCareFollowUp για τα “Προβλήματα λειτουργίας του θυρεοειδούς” [1], η οποία βασίζεται στη συναίνεση διάφορων εθνικών κατευθυντήριων γραμμών.

Παρόλο που η ομάδα πληροφοριών PanCare PLAIN προσπαθεί να παρέχει ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες που είναι ενημερωμένες κατά την ημερομηνία δημοσίευσης, μπορείτε να ελέγξετε με τον γενικό ιατρό σας ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί αν η παρούσα περίληψη αντικατοπτρίζει τις πιο πρόσφατες διαθέσιμες πληροφορίες και αν είναι σχετικές για εσάς.

Μην βασίζεστε αποκλειστικά σε αυτές τις πληροφορίες. Το ιδανικό είναι να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικευμένου ιατρού εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με μια συγκεκριμένη ιατρική κατάσταση, ασθένεια, διάγνωση ή σύμπτωμα.

Καμία εγγύηση ή δήλωση, ρητή ή σιωπηρή, δεν παρέχεται σχετικά με την ακρίβεια, την αξιοπιστία, την πληρότητα, τη συνάφεια ή την επικαιρότητα των πληροφοριών αυτών. Η PanCare παρήγαγε την αγγλική έκδοση και η PanCare δεν ευθύνεται για τις μεταφρασμένες εκδόσεις της παρούσας περίληψης. Η Ελληνική έκδοση των περιλήψεων PLAIN δημιουργήθηκε από το Κύτταρο.

[1] van Kalsbeek R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood adolescent and Young Adult Cancer. European journal of cancer. Διαθέσιμο στο: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext