Προβλήματα ακοής

Τα αυτιά αποτελούνται από τρία μέρη – το έξω, το μέσο και το έσω ους. Ανάμεσα στο έξω και το μέσο ους βρίσκεται η τυμπανική μεμβράνη. Οι ήχοι δημιουργούν δονήσεις στον αέρα που εισέρχονται στο εξωτερικό ους, περνούν μέσω της τυμπανικής μεμβράνης και του μέσου ωτός και τελικά φτάνουν στο εσωτερικό ους. Το εσωτερικό ους συνδέεται με τον εγκέφαλο μέσω του ακουστικού νεύρου. Όταν οι δονήσεις του ήχου φτάνουν στο ακουστικό νεύρο, αυτό στέλνει ένα σήμα στον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος στη συνέχεια μετατρέπει τις δονήσεις σε ήχο που συνήθως αναγνωρίζουμε.

Η βλάβη στα αυτιά μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα ακοής, όπως διάφορους βαθμούς κώφωσης ή ένα σφύριγμα ή βουητό στο αυτί (εμβοές).

Υπάρχουν διάφορα πράγματα που όλα τα άτομα μπορούν να κάνουν για να μειώσουν τον κίνδυνο προβλημάτων ακοής, όπως το να φορούν προστατευτικά αυτιών σε πολύ θορυβώδη περιβάλλοντα.

A B C 1 2

Tο αυτί
Δημιουργήθηκε με το BioRender.com
Περάστε πάνω από τα γράμματα/αριθμούς στο σχήμα για περισσότερες πληροφορίες.

Διατρέχω υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα ακοής;

Οποιοδήποτε άτομο, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που δεν έχουν λάβει ποτέ θεραπεία για τον καρκίνο, μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα ακοής. Ωστόσο, ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων ακοής. Τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν εξαρτώνται από τον τύπο της θεραπείας που λήφθηκε.

Οι ακόλουθες θεραπείες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων ακοής:

Η χημειοθεραπεία με σισπλατίνη μπορεί να βλάψει το εσωτερικό αυτί. Οποιαδήποτε δόση σισπλατίνης μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής.
Υψηλές δόσεις καρβοπλατίνης (1500 mg/m² ή περισσότερο) που χορηγούνται μαζί με σισπλατίνη μπορεί να βλάψουν το εσωτερικό ους.
Υψηλές δόσεις ακτινοθεραπείας στο κεφάλι ή τον εγκέφαλο (30 Gy ή περισσότερο) μπορεί να βλάψουν το μέσο αυτί ή το ακουστικό νεύρο.

Μπορείτε να μάθετε αν έχετε λάβει κάποια από αυτές τις θεραπείες κοιτάζοντας την περίληψη της θεραπείας σας. Αν δεν έχετε περίληψη θεραπείας ή αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το νοσοκομείο που σας παρακολουθεί.

Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα ακοής, αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι προκαλούνται από τη θεραπεία του καρκίνου σας. Τα προβλήματα ακοής μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες, όπως η μακροχρόνια έκθεση σε (εξαιρετικά) δυνατό θόρυβο ή μια λοίμωξη.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημεία των προβλημάτων ακοής;

Υπάρχουν συμπτώματα και σημεία που μπορούν να δείξουν την πιθανότητα να έχετε προβλήματα ακοής. Μπορεί να μην έχετε αυτά τα συμπτώματα και σημεία αυτή τη στιγμή, αλλά είναι σημαντικό να έχετε γνώση για αυτά σε περίπτωση που εμφανιστούν στο μέλλον.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε προβλήματα ακοής:

Δυσκολεύεστε να ακούσετε καθαρά τα πάντα. Όταν σας μιλούν οι άλλοι, συχνά χρειάζεται να ζητήσετε να επαναλάβουν αυτό που είπαν.
Δυσκολεύεστε να ακούσετε καθαρά τα πάντα όταν υπάρχει πολύς θόρυβος (για παράδειγμα σε ένα πάρτι γενεθλίων ή σε ένα πολυσύχναστο κατάστημα).
Έχετε δυσκολία να ακούσετε ήχους υψηλής συχνότητας, όπως το κουδούνισμα ενός τηλεφώνου ή τη σειρήνα της αστυνομίας.
Ακούτε πάντα ή πολύ συχνά έναν σφυριχτό ή βουητό ήχο στα αυτιά σας

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι το παιδί σας έχει προβλήματα ακοής:

Το παιδί σας μαθαίνει και λέει νέες λέξεις ή προτάσεις πιο αργά από άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας.
Όταν κάνετε έναν ήχο, το παιδί σας δεν αντιδρά.
Το παιδί σας έχει δυσκολία στην αλληλεπίδραση με άλλα παιδιά ή/και στη μάθηση στο σχολείο.
Όταν κάποιος μιλάει, το παιδί σας δεν δίνει προσοχή ή δεν καταλαβαίνει τι λέει ο ομιλητής.
Όταν παρακολουθεί τηλεόραση, το παιδί σας συχνά αυξάνει την ένταση.
Όταν κάποιος μιλάει, το παιδί σας συχνά του ζητά να επαναλάβει αυτό που είπε.

Αν αναγνωρίζετε κάποια από αυτά τα συμπτώματα ή σημεία σε εσάς ή στο παιδί σας, παρακαλώ επικοινωνήστε με έναν γενικό ιατρό ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί.

Διατρέχω υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα ακοής. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνω και πότε;

Εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα ακοής, συνιστάται να κάνετε τακτικά ακοολογικό έλεγχο (ακοόγραμμα) μετά το τέλος της θεραπείας του καρκίνου.

Το προτεινόμενο διάστημα για τις εξετάσεις εξαρτάται από την ηλικία σας ή του παιδιού σας:

Νήπια (0-5 ετών): Μία φορά το χρόνο
Παιδιά (6-12 ετών): Κάθε 2 χρόνια
Έφηβοι και ενήλικες (13 ετών και άνω): Κάθε 5 χρόνια

Για παιδιά μικρότερα από 6 ετών πιθανόν να χρειαστούν πιο εξειδικευμένες εξετάσεις.

Τι συμβαίνει αν έχω προβλήματα ακοής;

Εάν έχετε προβλήματα ακοής, ο γενικός ιατρός σας ή ο ειδικός που σας παρακολουθεί πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε έναν εξειδικευμένο ιατρό. Ανάλογα με τα συμπτώματα και/ή τα σημεία που παρουσιάζετε, μπορεί να παραπεμφθείτε σε:

Ακοολόγο (επαγγελματία υγείας που ειδικεύεται στην ακοή)
Ωτορινολαρυγγολόγο (ειδικό ΩΡΛ)

Ο εξειδικευμένος ιατρός μπορεί να συζητήσει μαζί σας διάφορες επιλογές, όπως την υποστήριξη που είναι διαθέσιμη, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ακουστικά βαρηκοΐας.

Τι άλλο μπορώ να κάνω;

Το να γνωρίζετε ότι μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για προβλήματα ακοής μπορεί να είναι δύσκολο. Η συζήτηση με τους φίλους και την οικογένειά σας μπορεί να είναι βοηθητική, καθώς και η ειδική συμβουλευτική και/ή η επαφή με ομάδες υποστήριξης, όπως οργανώσεις ασθενών. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα της ψυχικής σας υγείας, παρακαλώ διαβάστε: Προβλήματα ψυχικής υγείας.

Αν και μπορεί να μην επηρεάζει τον κίνδυνο προβλημάτων ακοής, παραμένει πολύ σημαντικό να ζείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Η φροντίδα της ψυχικής σας υγείας μπορεί να είναι ευεργετική· ακόμη και μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορούν να έχουν θετικό αντίκτυπο τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική σας υγεία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής, παρακαλώ διαβάστε: Προαγωγή υγείας.

Η βλάβη στα αυτιά συχνά δεν μπορεί να αναιρεθεί (είναι μη αναστρέψιμη). Ωστόσο, είναι σημαντικό να προλαμβάνετε περαιτέρω βλάβες στα αυτιά αποφεύγοντας τους δυνατούς θορύβους ή φορώντας προστατευτικά αυτιών (για παράδειγμα, σε συναυλίες ή πάρτι).

Επιπλέον, εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε πρόβλημα ακοής, μπορεί να επιθυμείτε να ενημερώσετε το σχολείο, το κολλέγιο, το πανεπιστήμιο ή τον χώρο εργασίας σας.

Είναι σημαντικό να έχετε γνώση για την πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων ακοής και να γνωρίζετε τα συμπτώματα και τα σημεία. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναγνωρίζετε και να δράσετε επι αυτού σε πολύ μικρά παιδιά. Μπορούν να λάβουν βοήθεια για την ακοή τους εγκαίρως και να αναπτύξουν φυσιολογικά την ομιλία και τη γλώσσα τους. Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις ή αν οι πληροφορίες αυτού του φυλλαδίου σας ανησυχούν, παρακαλούμε επικοινωνήστε με τον γενικό ιατρό σας ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί.

Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες;

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα προβλήματα ακοής στο διαδίκτυο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτές οι πληροφορίες δεν είναι πάντα ενημερωμένες ή ακριβείς.

Ορισμένες πηγές για περαιτέρω πληροφορίες είναι:

Cleveland Clinic: Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες γενικά για την ωτοτοξικότητα ()
ACS journals: Εδώ μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την οτοτοξικότητα και τη θεραπεία του καρκίνου

Σε αυτό τον ιστότοπο μπορείτε επίσης να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα θέματα:

Παρακαλώ σημειώστε

Αυτή η περίληψη PLAIN βασίζεται στην οδηγία του PanCareFollowUp για την “Ωτοτοξικότητα”[1], η οποία βασίζεται στη συναίνεση διαφόρων εθνικών οδηγιών.

Παρόλο που η ομάδα πληροφοριών PanCare PLAIN προσπαθεί να παρέχει ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες που είναι ενημερωμένες κατά την ημερομηνία δημοσίευσης, μπορείτε να ελέγξετε με τον γενικό ιατρό σας ή τον ειδικό που σας παρακολουθεί αν η παρούσα περίληψη αντικατοπτρίζει τις πιο πρόσφατες διαθέσιμες πληροφορίες και αν είναι σχετικές για εσάς.

Μην βασίζεστε αποκλειστικά σε αυτές τις πληροφορίες. Το ιδανικό είναι να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικευμένου ιατρού εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με μια συγκεκριμένη ιατρική κατάσταση, ασθένεια, διάγνωση ή σύμπτωμα.

Καμία εγγύηση ή δήλωση, ρητή ή σιωπηρή, δεν παρέχεται σχετικά με την ακρίβεια, την αξιοπιστία, την πληρότητα, τη συνάφεια ή την επικαιρότητα των πληροφοριών αυτών. Η PanCare παρήγαγε την αγγλική έκδοση και η PanCare δεν ευθύνεται για τις μεταφρασμένες εκδόσεις της παρούσας περίληψης. Η Ελληνική έκδοση των περιλήψεων PLAIN δημιουργήθηκε από το Κύτταρο.

[1] van Kalsbeek, R. κ.ά. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Διαθέσιμο στο: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext.

[2] Clemens, E. et al. (2019) Recommendations for ototoxicity surveillance for childhood, adolescent, and young adult cancer survivors: a report from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group in collaboration with the PanCare Consortium. Διαθέσιμο στο: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1470204518308581?via%3Dihub.